华山再临 第四十一章 义诊风云（上）

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翌日，金堆镇的义诊如期在镇中心的城隍庙前展开。

有了孙镇长的全力支持，场面布置得远比张家集规范。数张长桌一字排开，上面铺着干净的粗布。王执事坐于主位，陈实与刘济民老先生分坐两侧，三名外门弟子负责维护秩序、协助抓药。药材箱笼整齐码放在庙檐下，由另外一名弟子看管。

闻讯而来的乡民早已排起长队，翘首以盼。其中不少人是听闻了“陈先生”的名声，专程前来。

义诊开始，王执事主要负责疑难重症的把关与复诊，刘老先生处理常见的内科杂症，而陈实则如同在张家集一般，主要负责外伤以及一些初步的筛查。

他的处理方式依旧带着鲜明的个人风格：极其注重清创的彻底，包扎的规范，并会不厌其烦地叮嘱注意事项。对于一些轻微病症，他也会结合刘老先生提供的本地药材信息，给出更简便、廉价的替代方案，这让他赢得了许多贫苦乡民的好感。

队列中，一个面色愁苦、穿着打满补丁短褐的汉子搀扶着一个不断咳嗽、面色蜡黄的老妇上前。

“仙长，先生，俺娘这咳嗽拖了快半年了，时好时坏，最近痰里……痰里好像带了血丝……”汉子声音低沉，带着绝望，“镇上的郎中都说是‘肺痨’，没得治了，让……让准备后事……”他说着，眼眶已然泛红。

刘济民闻言，示意老妇伸手，仔细诊脉，又看了舌苔，眉头紧锁，最终缓缓摇头，低声道：“脉象细数无力，舌红少苔，阴虚火旺，咳久伤及肺络……确为痨瘵重证，油尽灯枯之兆。非是老夫不肯尽力，实乃……唉。”他看向王执事，微微摇头，表示自己无能为力。

那汉子眼中的最后一点光芒熄灭了，搀扶老妇的手微微颤抖。

陈实心中不忍。他并非不知肺痨（肺结核）在古代的凶险，但他更知道，并非所有咯血咳嗽都是不治之症。他上前一步，温言道：“老伯，莫急。让晚辈也看看。”他没有立刻去抢着诊脉，而是先仔细观察老妇的气色、呼吸频率和形态，然后进行了一系列细致的问诊：

“老人家，除了咳嗽、咯血，是否长期午后感觉身上发热，像潮水一样？夜间睡觉时是否出汗，醒来即止（盗汗）？食欲如何？胸口、手心脚心是否觉得烦热？”

老妇虚弱地点头，断断续续地回答，症状竟与陈实所问高度吻合。

陈实这才伸手搭脉，脉象确如刘老先生所言，细数阴虚。但他结合问诊，心中却有了一个不同于“肺痨”的推测。在前世，他接触过一些类似症状的病例，除了肺结核，支气管扩张、严重的慢性支气管炎伴感染，也可能出现长期咳嗽、咯血。尤其是在医疗条件差、营养不良的老年人群中，误诊并非不可能。

他无法进行细菌学检查，但他可以尝试进行更针对性的鉴别。

“刘老先生，”陈实转向刘济民，态度恭敬地提出自己的看法，“此证阴虚火旺，咳伤肺络无疑。但晚辈观其痰症，虽带血丝，却未必尽是痨虫蚀肺所致之‘痨瘵’。是否可能为久咳导致‘肺络损伤’，迁延不愈，兼有‘湿热蕴肺’？若纯以滋阴降火治痨之方，恐湿热难去，反而胶结。”

他随即提出一个思路：“可否先以‘清肺化痰、凉血止血’为主，佐以‘养阴润肺’为辅，先控制其咯血与咳嗽，观察其盗汗是否随之缓解？若此些症状能减，或可证明病根不在痨虫，而在肺络本身。届时再图固本，或有一线生机。”

这个思路，跳出了“肺痨=绝症”的定式思维，着眼于控制当前最危急的症状（咯血），并通过疗效来反推病因。刘济民听得怔住，仔细回味，眼中渐渐放出光来：“先生此言……另辟蹊径，却合医理！老夫拘泥于‘痨瘵’之名，竟未思此变通！妙啊！”

王执事在一旁微微颔首，对陈实这份不盲从、敢于基于细致观察提出新解的能力，愈发欣赏。他并未直接肯定，而是对刘济民道：“可依陈实所言，拟方一试。以观后效。”

新的希望，在那汉子和老妇眼中重新点燃。他们千恩万谢地拿着刘济民根据陈实思路调整后开出的药方离去。

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这一幕，被排队的乡民和周围的弟子看在眼里。连镇上有名的刘老先生都束手无策、判定“没治”的“肺痨”，这位年轻的陈先生竟能提出新的治法，还得到了王仙长和刘老先生的认可！

陈实没有施展什么惊天动地的“仙术”，但他凭借更系统的问诊、更严谨的逻辑分析和敢于挑战定论的思维，在专业领域内，赢得了同行与病患更深层次的敬重。

整个上午，陈实都处于高度忙碌之中。他不仅要处理病患，还要分神尝试维持那昨晚初窥门径的“被动修炼”状态。在专注问诊、检查时，他无法分心，但每当有短暂的间隙，比如等待病人描述病情、或者书写药方的片刻，他便努力将心神沉潜下去，试图找回那种内息如同背景音般自行流转的感觉。

过程依旧艰难。十次尝试，九次失败。心神极易被外界的嘈杂、自身的思绪打断。但他锲而不舍，如同最耐心的工匠，一次次地失败，又一次次地重新开始。

快到午时，他处理完一个猎户被野兽抓伤的伤口后，趁着低头清洗双手的短暂空当，再次凝神尝试。

这一次，或许是因为持续的加练带来了一丝惯性，或许是因为身心在忙碌中达到了一种奇特的平衡，就在他指尖浸入清水的刹那，那种玄妙的感觉再次降临！

虽然依旧微弱，但他清晰地感知到，丹田内息在他没有主动引导的情况下，正随着他平稳的呼吸，极其缓慢而持续地温养着附近的经脉。这种感觉只持续了不到三息，便被下一个上前问诊的乡民打断。

但陈实心中却充满了振奋。两次成功的体验，证明这条路绝非虚妄！虽然距离“常态”还遥不可及，但这确凿无疑的进步，给了他无穷的信心。他隐约感觉到，随着这种状态的巩固，他的内息似乎变得更加“听话”，也更具“韧性”，这或许就是量变引发质变的前兆。

午间歇息时，王执事看似随意地走到陈实身边，目光在他脸上停留片刻，忽然开口，声音不高，却如惊雷般在陈实耳边响起：

“《全真大道歌》第二层‘通络’，旨在贯通十二正经，使内息如溪流汇川，循环往复。你近日气息运转，似拙实巧，绵绵若存，已得‘勿忘勿助’之三昧。根基渐厚，水到渠成之时，或可开始涉猎‘动中求静’之法，于行立坐卧间，亦能锤炼真气，不滞于形。”

陈实心中剧震！王执事这番话，分明是看出了他正在摸索“被动修炼”的门径，并且给予了肯定的指引，甚至点出了下一阶段的修炼方向——“动中求静”！

意味着他目前的探索得到了师长的认可，并且为他打开了通往更高修炼法门的大门。这“动中求静”之法，显然比他自行摸索的“背景程序”更为系统和高明，很可能涉及更高深的内功心法或是华山派某种独特的筑基技艺。

“弟子愚钝，谢王师指点！”陈实强压下心中的激动，恭敬行礼。他知道，通往更高境界的道路，已然在王执事这句看似随意的话中，悄然显现。他需要尽快将“通络”之境修炼圆满，才能正式踏上那条“动中求静”的康庄大道。

下午的义诊，陈实感觉自己的心思更加沉静，那“被动修炼”的尝试，似乎也顺畅了微不可察的一丝。

然而，就在义诊即将结束，人群渐渐散去之时，一阵急促的马蹄声由远及近，打破了城隍庙前的平静。只见几名身着青色劲装、腰佩长刀、神色精悍的骑士簇拥着一辆马车，径直冲到了义诊场地前，引得众人纷纷侧目。

为首一名骑士翻身下马，目光锐利地扫过场中众人，最后落在王执事身上，抱拳道：“可是华山派的王仙长？我等乃西安府‘威远镖局’，护镖途经此地。总镖头突发急症，听闻仙长在此义诊，特来相请，万望仙长出手相救！”

威远镖局？陈实心中一动。这名字他似乎听派中弟子闲聊时提起过，是关中地界上颇有实力的一家镖局，与华山派似有些香火情分。镖局总镖头突发急症……这显然不是寻常乡民的头疼脑热。

新的挑战，伴随着江湖势力的介入，突如其来。