人已中年，这个医生才出道 第201章 一路绿灯！

第204章一路绿灯！

田志良带着陆成将病人转给了血管外科与骨科后，便回到了办公室里，才开始书写病人的基本情况。

「田主任，这种手术，我们急诊科要作的处理就只是止血，后续的是不是都移交给专科？」陆成一边看着田志良在誊记病历，一边问。

湘州人民医院的急诊科与陇县人民医院的不同之处很大！

相比之下，这里更像是一个大型的专科转诊场地。

特别是急诊外科，除了清创缝合外，就没有自己要操作的手术了。

田志良笑了起来，语气和蔼：「难道你们医院还有不同的地方？」

陆成点头：「我们现在会做一些手术的。」

田志良虽然是州人民医院里的急诊科副主任医师，也是听说过县里面急诊科的事：「那还是你们的胆子比较大。」

「我们医院目前的一贯做法就是谨遵科室的划分业务，我们急诊科嘛，就是处理急诊程序。」

「对患者的病情进行简易处理，只处理一些要害点。」

「比如说清创缝合丶气管插管丶气管切开这些。其馀的操作，比如说胸腔闭式引流，都是胸外科亲自来人操作的。」

「也是为了避免麻烦嘛，我们急诊科的麻烦本就不少了。」田志良回得很真实。

陆成回说：「田主任，这样也挺好的。」

说话间，陆成看到了自己的面板。

【通过有效的止血术，及时处理了患者的活动性动脉损伤，一定程度降低了患者休克丶死亡等风险，获得技能点5.3.】

动脉的活动性损伤，最关键的处理并不是血管缝合，而是及时止血保命。

虽然陆成只是进行了最简单的止血术，可获得的技能点也堪比三级手术，收获并不算少！

田志良在认真地登记着患者的一般信息与入院时基本情况，患者已经进了手术室，专科的医生也已经到来。

会诊之后，病人就已经自动转诊至相应的专科，急诊科目前要做的事情就是将基础的病历完善即可。

陆成只是静静地看着，并未多给独属于自己的建议。

田志良写完了相应的病程后，才转身道：「陆医生，我们医院急诊科，比较重视的两种操作分别是切开和止血。」

「这两项操作，看似不相干，实则都是同一个目的，就是尽可能地为患者保住性命。」

「你到时候的操作考试，要考的内容也就是这些。」

「这个病历的病程我已经写完了，你毕竟是来跟班考核的，你就写一下入院谈话记录和病重告知书吧。」田志良还是安排陆成做了事。

陆成点头：「好的，田主任。我要去和病人家属谈话麽？」

田志良道：「那不用，列印出来，等会儿移交给急诊手术室即可，急诊手术室里的专科医生会找病人家属补谈话签字的。」

「如果专科医生没有及时赶到，病人的情况又十分凶险的话，我们才要去找病人谈话。」

田志良说话间，急诊外科诊室值班大哥的电话打过来了：「田主任，外科诊室这边来了个肌腱断裂的。」

「有出血，田主任，你能不能让梁建洪帮忙临时包扎一下啊，我这边还有几个病人。」

田志良侧身喊了一嗓子：「梁建洪，去一下操作室，给病人临时包扎一下。」

梁建洪是急诊外科病房的排班，主要负责留观病房病人的日常工作。

梁建洪马上起身：「好的，田主任，我马上去。」

田志良则给陆成解释：「小陆，我们这里的话，一般常规备三级值班制度，不管是内科还是外科，都会有一个副高或者是资深的主治带着急诊诊室班和病房班一起配合。」

陆成道：「田主任，那你和朱主任两个人不是要天天值班？」

急诊外科一共三个高级职称，肖招喜是主任医师，田志良和朱缘洲则是外科的另外两个副主任医师。

田志良道：「那没有，副高的二线班是我丶朱缘洲丶肖主任还有曹贵四个人轮值的。」

「当然，肖主任是半个月只值一套班的。一般是我们三个轮值。」

陆成的动作很快，田志良所说的两个文书，其实把模板建立出来，然后进行微调之后就行。

州人民医院的急诊科运行了很多年，模板都是非常成熟的，不是陆成随随便便就可以找出纰漏可以进行纠错的。

陆成核查两个模版没问题后，便将其列印了出来。

「田主任，这些列印了出来，还要做其他的麽？」陆成问。

「补医嘱，这个我来吧，你不知道我们科室的医嘱套，懒得找。」田志良那边已经在另外一台电脑上将之前的医嘱都补齐了。

主要是加了常规的吸氧丶测血压等常规医嘱以及清创包，清创丶止血等急诊临床操作，并要分别进行计费。

医嘱审核完后，田志良转身问：「陆医生，你之前在陇县人民医院，经常搞这种急诊抢救工作麽？」

「我刚刚看你止血的手法，很是熟练，你们医院的这些业务，是不是都只有你一个人在搞啊？」

动脉损伤的病人，肯定不只有州人民医院有，县里面也会遇到。

但这样的动脉损伤病人，在县医院的死亡风险会高很多倍，股动脉破裂可不是随随便便一个医生就可以快速处理得妥当的。

「我们医院遇到的不多，也不只是我一个人处理呢，田主任。」

「我值班的时候，遇到了才会处理。」陆成道。

动脉损伤属于是超急诊，陆成不值班的情况下，哪怕知道了，也不会往医院里赶。

这种动脉性出血，几分钟时间最关键，止血有效了就活了，止血无效，基本上就可以不用再期待奇迹了。

患者进到医院里的时候，遇到谁值班，值班医生擅不擅长处理动脉活动性出血，全看天意。

这是任何人都没办法提前预料的。

张铁生等人也可以处理，只是没有自己这麽好而已。

「奥，我还以为你一个人吃独食呢。」

「就刚刚，我才听到传话，赶出来的时候，你们就已经把血止住了，这操作肯定不是梁建洪主持的。」田志良对梁建洪是知根知底了。

陆成玩笑说：「田主任，这种情况，其他大哥想让我吃独食我也不敢啊。」

「这是真的在刀口上舔饭吃了。」

……

陆成全程跟田志良班，田志良下了白班后，陆成也就去休息了。

跟班考核的医生也是人，选定了一个人的班后，就不需要再节外生枝了。

明天田志良是晚班，也能够看到陆成的基本能力。

而且，明天白天的时候，医院要急诊科安排人带着陆成去机能学实验室进行技能考核。

陆成熬一个夜再去参加考核，就有点不人道了。

其实也无所谓，于陆成而言，就只有他一个人，不管拿到什麽样的成绩，最后也就只有陆成可以选了。

跟田志良的班，着实是乏善可陈，就是一个高级的转诊工。

结石病人，请泌尿外科。

急腹症，请普通外科。

骨折，请骨科。

脱位，请关节外科。

主打一个请字，只参与，不负责，不主治。只初步诊断，不负责最终诊断。

只清创，不开刀。

……

下午，五点四十分，陆成跟班田志良结束后，都觉得有点太无聊。

甚至，离开急诊科的时候，陆成还在想，这州人民医院有没有来的必要。

一个没有外科手术的外科，听起来就有些搞笑了。

陆成这边刚下班，穆冷的电话就到了，喊陆成去家里吃饭。

陆成也没有其他安排，与田志良确定了自己不用再跟晚班的曹贵主治后，陆成就答应了下来。

而陆成赶到穆冷家里的时候，发现急诊外科的肖招喜主任也是正好在的。

而且，肖招喜主任还亲自带了酒过来。

陆成一看这场景，便耸了耸眉毛，先开始叫人：「穆叔，阿姨，肖主任。书袋。」

这一次来参加跟班考核，穆楠书是跟着陆成一起来的，不过穆楠书只搭了便车，并不是和陆成一起在外面的酒店住，直接回了穆冷这里。

「小陆，你来了，快坐，饭已经熟了，最后两个菜马上就可以出锅。」闫桑悦客气地招呼着。

穆冷则在和肖招喜聊天：「小陆，你来得正好，赶紧来给你的主任倒酒。」

陆成换了一双拖鞋，进了洗手台先洗了手之后才靠近餐桌去：「肖主任，我明天还要搞操作考试，就不喝酒了吧。」

肖招喜没好气道：「你这家伙，手段是不是有点狠了啊？这一次的复试，你把另外两个人都搞走了。」

「你现在知道你要操作考核了？一个人考核没意思也没压力的吧？」

肖招喜认为，陆成是动用了自己的人脉，以盘外招的形式把另外两个竞争对手都搞掉了。

多谢这两位竞争对手帮忙达到『开考标准』！

穆冷的脸色微顿：「肖主任，你是说，今天就陆成一个人去你们科室？」

「对啊？你还不知道啊？」肖招喜若有所思地看着穆冷。

穆冷看了陆成一眼，摇头：「这件事情，我是不知道的啊。」

肖招喜则笑呵呵地说：「那我们的小陆就更有意思了，连你这个岳老子都瞒着。」

陆成不作过多的解释，只是规矩解释：「肖主任，另外两个人为什麽会放弃，我也不清楚。」

「心态还不错，不骄不躁。」肖招喜很喜欢陆成的性格，并不张扬。

要是有的人，肯定会炫耀自己多麽多麽牛逼，是怎麽把其他人给阴了的。

穆冷则转移话题道：「肖主任，陆成的技术还是可以的吧？至少不丢脸吧？」

肖招喜摇头：「不存在丢脸的，我们科的副主任医师都对他忌惮莫名。」

「中午的时候就给我告状了……」

「毕竟是能在全省比赛中都拿奖的小伙子，我们这样的前浪，必死无疑啊。」肖招喜的夸赞语气非常正式且严肃。

很显然，田志良的话，让他都记忆深刻，且有些忌惮。

比赛是单项操作，陆成跟田志良的班看到的是综合能力。

陆成并不是那种「奖状」医生，而是实实在在的有自己东西的临床医生。

穆冷忙道：「肖主任，你这麽说的话，我就当你觉得陆成勉强还行了啊？」

「你可以这麽理解。」

肖招喜看到陆成真的把酒杯空了下来：「你真不喝啊？」

「肖主任，下次吧，我现在还在跟班考核，万一明天还有酒气，影响不好。」

「希望您可以理解。」自己的事情自己负责。

正式工作的时候，喝酒后工作都会麻烦不断。自己还在『遴选考试』，跟班考核的时候喝了酒工作，有可能一票否决。

和肖招喜打好人际关系可以有很多机会的。

肖招喜点了点头：「够冷静，这是很好的临床医生素质，不会轻易为表面景象迷了心智。」

然而，肖招喜的话锋另则一转：「不过，今天这酒，小陆你不喝也要喝，因为还有点事情要求你。」

肖招喜说完自己给陆成倒起了酒来。

陆成听了，满脸疑惑：「肖主任？」

肖招喜直接道：「小陆，你上次是不是认识了巡视组里的人啊？」

「你肖叔叔有点小事要你帮帮忙。」

陆成听到这里，头脑立刻冷静了下来：「肖主任，您误会了吧。」

「咱们也不是什麽外人，你肖伯伯真的有点事情要求你帮个忙。我们不必这麽见外。」

「情况是这样的，我呢，稍微拿了一点，但不是很多。」

「这些钱，我都捐出去了，但没有及时留底……」

肖招喜道：「穆冷和小穆她们都不是外人，所以我也就直言不讳了，我的意思是，如果小陆你真的认识上面的人的话。」

「可以帮我牵下线，说明一下这个事情。」

陆成的表情越发严肃起来：「肖主任，这件事我做不到。我也是不认识什麽人的。」

「您肯定是误会了。」

肖招喜直接点名，语气微冷：「你上次不是来过我们医院，做了个保脾手术麽？」

「你还想和我玩这种灯下黑啊？」

「小陆，我也是实在没办法了，不然我不可能来这里放下身段求你了。」肖招喜的语气真挚，脸皮微颤。

陆成毫不犹豫回道：「肖主任，您还是误会了，我只是接到了上级的通知，让我过来帮个忙，打个下手。」

「我不知道手术的人是谁，也没有人联系过我。我也帮不上您的忙。」

用屁股想，这种事都不可能帮忙的。

「不给面？」肖招喜的眼神近乎于发寒。

「穆冷，你家这小子，是一点都不给面啊。」

穆冷也不知道肖招喜的具体意思，甚至他都完全没搞明白现在这一幕为何会发生：「肖主任，这里面是不是有什麽误会啊？」

「小陆他，就是一个普通的医生啊，怎麽会认识你想要认识的人呢？」

肖招喜说：「他就是认识，你自己问他嘛。」

陆成摇头：「我不认识，肖主任。」

「虚伪就没意思了！~」肖招喜往后一靠，至少与陆成拉开了两个身位。

陆成依旧道：「肖主任，我说的都是实话，您要是不信我的话，我也没办法，但我说的就是实在话。」

「我上次来吉市，就只是听从了领导安排，然后跟台做手术，其他的，我一概不知。」

「做完了手术后，我就跟着湘雅二医院的陈教授去了实验室。」

「也是和陈教授一起吃的饭，我还是问了穆叔叔哪家馆子好吃。」

穆冷道：「没错啊，当时小陆也是这麽给我讲的。」

「老肖？你是不是搞错了啊？」穆冷从中圆着场子。

肖招喜相当意外：「他们竟然没联系过你？」

陆成点头：「是的，肖主任！」

肖招喜才眯了眯眼睛，道：「不卑不亢，有自己的原则，有自己的想法，坚定自己的主意。也有自己的是非观。」

「穆冷，要不我们真的商量一下，你棒打鸳鸯了呗，让给我侄女，我侄女和陆成正好门当户对。」

肖招喜说话的时候，穆楠书正好走出来，她放盘子的手轻轻一僵，瞪大着无辜的眼睛看了看肖招喜，虽然没有重重地放盘子，可质问的眼神无疑了。

这人聊的都是啥跟啥啊？

肖招喜马上道：「大侄女，我失言了，穆冷，我真的没有其他意思。」

给穆楠书道歉完，肖招喜对陆成说：「小陆，今天你给我说的这些话，一定要烂熟于心在肚子里，不管任何人问起，你都要是这样的说词。」

「懂不懂？」

「我刚刚只是给你预演一下，可能要来找你的人，可能比我刚刚的做法，更加恶心。」

陆成依旧有些戒备地不敢点头，因为他真的吃不准现在的肖招喜到底是演戏，还是继续之前的话题。

而关于另外一个肖主任的事情，陆成给穆楠书都还没来得及细说，就是因为那个「肖主任」的身份特殊。

场面一时间有点冷。

肖招喜却是一个很能活跃氛围的，招呼道：「都别站着啊，闫桑悦，小穆，你们都忙活一下午了，你们还不坐下，我可要先动筷子了！」

「你们也别追问我刚刚为什麽要这麽做，你们就看小陆什麽反应就行了。」

陆成听了，也不想让之前的尴尬持续整场饭局，便道：「穆叔，闫阿姨，书袋，快坐下来吃饭吧，刚刚肖主任和我开了个玩笑。」

陆成的开口，算是变相承认了一些事。

这些事，则是肖招喜弯弯绕绕鞭打出来的，只是陆成没有开口承认。

而所有人都知道，这是陆成不好开口承认。

(本章完)