东京1994，从研修医开始 第39章 高分文章

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第一外科教授办公室。

房间里铺着厚厚的地毯，红木书柜里摆满了各种外文原版书籍和骨骼模型。

西村澄香坐在宽大的红木办公桌后。

作为第一外科的掌舵人，虽然她已经很少亲自上台，但对于科室里的疑难病例和特殊手术，依然保持着高度的关注。

在大学医院这种地方，临床技术说重要也重要，说不重要也不重要。

但想要坐稳教授位子，最终靠的政治手腕。

她手里拿着大河原议员儿子的病历，翻看手术记录时，频频点头。

C型钳用得很及时，腹膜前填塞也是神来之笔。

算是给第一外科在理事会面前长了脸。

看完之后，她又拿起了下面的一份。

【患者：铃木信也】

【手术名称：左桡骨远端C3型粉碎性骨折切开复位内固定术】

【主刀：今川织】

【第一助手：泷川拓平】

【第二助手：桐生和介】

是一份常规手术的病历。

按理说，这种级别的病历是不需要呈递到教授面前的。

但因为放射科的佐藤教授特意打了个电话过来，说这个病人的术后片子她一定会感兴趣。

西村教授将术前和术后的X光片并排插在阅片灯上。

术前，粉碎，塌陷，一塌糊涂。

术后，平整，光滑，严丝合缝。

“有点意思。”

虽然西村教授的手术水平只能说是平平无奇，甚至被底下的年轻医生私下里称为“手残教授”，但她的眼光极好。

“真不愧是今川医生啊。”

西村教授不由得发出了一句感慨。

关节面平整得就像从未骨折过一样，T型钢板的位置恰到好处。

即便是再挑剔的教授，也找不出任何毛病。

今川织的手术做得确实漂亮。

这也是她为什么能容忍这个年轻人在外面搞些“副业”的原因。

自己的临床做得不行，但手底下的人行，那就行。

她翻开手术记录。

这是泷川拓平写的正式版本，打印出来的字体工整清晰。

但内容却极其简略。

【术中探查发现关节不稳，予多根克氏针临时加强固定，复位满意后予钢板螺钉内固定。】

就这一句？

如果是常规的钢板固定，根本不可能把那些细碎的骨片拼得这么完美。

就这样就把最重要的部分给带过了？

这不就是，好比是发现了一座金矿，却在报告里只写了一句“这里有点黄色的石头”，这不是暴殄天物吗？

“多根克氏针临时加强固定，什么意思？”

“是简单的撬拨？”

西村教授的手指在桌面上轻轻敲击着。

不可能，单纯的撬拨解决不了严重的关节不稳，一旦松手骨块就会塌陷。

她敏锐地嗅到了一丝不寻常的味道。

隐匿性韧带撕裂导致的手术失败，一直是桡骨远端骨折治疗中的难点。

但这台手术却非常成功。

这意味着，很可能是一种新的手术思路，一种能够解决复杂腕关节骨折难题的新技术。

如果是这样……

如果能把这个病例整理出来，详细阐述“予多根克氏针临时加强固定”的技术，再配上这些完美的术后影像……

那这就是一篇高质量的病例报告，甚至可以发到《日整会志》上！

到了她这个年纪，钱已经不重要了。

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如果能在退休前再发几篇高影响的文章，那她的历史地位就稳了。

“由美。”

西村教授按下了桌上的内线电话。

“教授，您找我？”

“去把今川织医生叫来，马上。”

“是。”

几分钟后，便听到了门外响起了敲门声。

“进。”

今川织推门而入。

她穿着白大褂，双手插在口袋里，脸上带着惯有的冷淡表情。

本来她正准备去查房，然后还要赶去另外一家私立医院做兼职手术，结果被教授一个电话叫了过来。

这让她心里多少有些不爽。

时间是真的能换成钱的，但教授的废话通常都不值钱。

“教授，您找我？”

“坐。”

西村教授指了指对面的椅子，脸上露出了难得的和蔼笑容。

“今川君，上周你主刀了铃木信也的手术对吧？”

“是。”

今川织坐下，看了一眼桌上的病历和片子，心里有些疑惑。

难道是手术出问题了？

不可能啊。

病人恢复得很好，昨天都已经出院，家属还送了点心过来。

难道是手术记录出了纰漏？

毕竟是泷川拓平写的，也就是那个万年考不过专门医的专修医。

当时交给她审核的时候，又赶着下班去做兼职，确实只是草草扫了一眼就签字了。

“你看过吗？”

西村教授将手术记录推到了她的面前。

今川织拿起来又快速地浏览了一遍，但也没发现有什么问题。

今川织不动声色地问道：“怎么了，教授？”

西村教授摇了摇头，一脸恨铁不成钢的表情：“太简单了。”

今川织愣了一下。

她以为教授是来挑刺的，没想到是因为写得太简单。

当时泷川拓平根本没看懂桐生和介的操作原理，所以只能写些车轱辘话来糊弄。

而她自己，虽然看懂了那是韧带张力重建，但觉得这种非主流的操作写进病历里可能会引起不必要的争议，也就默许了这种模糊的处理方式。

多一事不如少一事。

手术记录不是只要符合医疗规范，能应付医保检查和法院就行了的么。

但这种话可不能直说。

她站起身来。

“教授，当时手术情况比较复杂，为了保证病历的及时归档，所以先写了个大概。”

“我是打算在后续的病程记录或者出院小结里再详细补充的。”

“非常抱歉。”

说着，便微微鞠躬表示道歉。

这是一个万金油的借口。

西村教授看了她一眼，今川织还会在后续的详细补充手术记录的？

那自己怎么没见过？

不过，西村教授也没有当场拆穿的想法。

她更关心的是，这台手术里可以用来发表论文的技术细节。

“今川君，那正好，我有几个问题想问。”

“术中探查发现隐匿性韧带撕裂合并关节不稳，这么重要的发现，为什么就一笔带过了？”

“还有这个克氏针的具体打法，角度、深度、张力控制，完全没有详细描述。”

西村澄香重新戴上眼镜，拿出一个笔记本。

“是。”

今川织心里暗骂了一句麻烦，但面上还是恭敬地应下。

她定了定神，开始回忆那天的手术过程。