急诊科：开局看见疾病词条 第70章 等一下

第70章等一下(第1/2页)

周一早晨七点十五分。

省一院门前的延安路正堵得水泄不通。

薛冰的黑色轿车停在红绿灯前。

她挂了空挡，随手拿起副驾驶座上的手机，点开微信，翻看昨晚的未读消息。

其中一条是林述在凌晨一点发来的工作汇报。

【薛老师，近三个月860份脑电图长图，已全部标注剥离完毕，结果传到网盘了。】

薛冰看着这两行字。

她的眉头轻轻皱了起来。全部处理完了？

这不可能。

那是860份充满无数肌电伪影和无效噪音的原始长图，就算是一个干了三年的住院医师，拿着她给的那套降噪模型当钥匙，不吃不喝四十八小时连轴转，看一遍都极其费劲，更别提还要做出严谨的病理分类标注。

她布置这个任务，就没指望林述能完成。

那是她为了压一压这个在急诊和ICU野惯了的新人的风头。她连到了办公室后，怎么拿捏林述的台词，都在昨晚临睡前想好了。这就是罗锋留给她的那句忠告——保护自己。她要让林述知道，别以为有点天赋，就分不清大小王。

现在你告诉我，凌晨一点就全处理完了？

“滴——！”

后方传来一声刺耳的汽车喇叭声。

薛冰回过神来，抬头一看，前面路口的红灯早就变成了绿灯。

七点三十分，神内办公室。

薛冰推开百叶门，快步走了进去。

以往她到办公室的第一件事，是走到角落的咖啡机前，给自己冲一杯不加糖的美式。但今天，她连深灰色的羊毛长外套都没脱，把包往桌上一扔，直接按亮了电脑屏幕。

点开内部网盘。

屏幕右侧的目录里，860份文件排得密密麻麻。她握着鼠标，手指在滚轮上快速滑动，点开了编号412的图谱。

那是林述半夜求助的那张高难度图。

右下角，一行简练的宋体字：左前额深部占位放电。合并局灶性慢波。剔除咀嚼肌伪影。

薛冰捏着鼠标的手没动，她又随机点开三张标有“混淆项”的睡眠纺锤波图。

每一张的判定结果，不仅和她压在底座里的标答严丝合缝，连病理位置的坐标，都没有任何偏离。

全对。

门被推开。

方翔提着夜班的转科单走进来。林述跟在他后面，眼底泛着明显的红血丝，走到了自己的临时工位前。

薛冰看着屏幕。

她的后背僵硬了一秒，但当她转过那张转椅时，脸上已经重新恢复了海归精英那种波澜不惊。

“刚才抽查了几个，做得还行。”

薛冰靠在椅背上，看着林述，语气平缓，“花了多长时间？”

“周末加起来睡了十几个小时左右，其他时间都在处理这批图。”林述如实回答。

从周五下午四点到周一凌晨一点，这是他硬熬出来的心血。

“是吗。”

薛冰点了点头，伸出手指敲了敲桌面，“那你还得练，这速度在神内算慢了。当年方翔刚来的时候，遇到这种长图突击，一个周末排查了一千多张，几乎是四个月的量。”

薛冰侧过头，看向站在复印机旁边的方翔。

“方翔，我没说错吧。”

被点到名的方翔手里拿着刚印好的A4纸。

脸上的肌肉轻微地抽搐了两下。

刚来神内轮转那会儿，他连正常人的心跳伪影都认不全，一天硬熬着算二十张图已经是极限了。

但在带教这种施压面前，他只能把这个慌帮她圆过去。

“是的，薛老师。”方翔应了一声，内心苦笑。

林述两天看了八百多张图，简直就是个怪物。看来他在十二楼熬了三年的卷王位置，今天要交接了。

“行了。”

薛冰站起身，终于把那件没来得及脱的风衣挂在衣帽架上。既然打压的台词被堵死了，但也算扳回一局。

“看在你还算勤奋的份上。洗手，带记录夹。”薛冰整理了一下丝质衬衫的袖口，“跟我去手术室上台。”

……

七点四十五分。

走在去往新大楼手术中心的回廊上。

林述走在薛冰侧后方半步。

“薛老师，一会儿我上台，要注意些什么？”林述开口问了一句，这里不是ICU的野战棚。

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薛冰的脚步没停，硬底鞋踩在胶面上，没出声。

“什么都不用做，把嘴巴闭严，当个安静的背景板。用你的眼睛，用你的脑子，观察。”

她的声音在走廊里微冷。

“一会儿主刀的是神外大主任陆定海，他是这栋楼里的开颅一把刀，对我们神内的医生带有一种天然的排斥，格外严厉。在他眼里，人的脑子只有被他的刀切开，病才算治完。”

八点整。

三号手术室。

感应铅门向两侧滑开。

无影灯下，是一张碳纤维手术床。

这和普外或急诊的手术不同，没有血肉模糊的胸腹腔。病床的头部，被一个带有金属尖刺的头架死死固定着。

主刀的陆定海六十岁出头。

他没穿普通的无菌衣，而是一套防辐射铅服，头上戴着定制的显微手术放大镜。

他手里那把双极电凝镊，尖端比头发丝粗不了多少。在这间屋子里，他就是主宰，麻醉师推药的刻度都要精确到他点头。

这是一台清醒开颅联合癫痫病灶切除术。

病人在开颅后处于半唤醒状态，大脑皮层直接暴露在冷光下。一张带有六十四个金属触点的硅胶电极网，被贴在随着心跳搏动的大脑皮层上。

在显微镜下，疯狂放电的致痫灶和旁边健康的主管运动脑组织，长得一模一样，全是灰白色的沟回。

薛冰负责紧盯屏幕，测算坐标。她就是陆定海的雷达。

脑部手术极为精细。

多切半毫米就偏瘫，少切半毫米手术就白做了。

“硬膜剪除了，电极网铺好了。”

陆定海的声音隔着无菌口罩传出，发闷，带着一种压迫感，“神内的，报坐标。我只管切，切成什么样，看你们的眼睛行不行。”

内科在拿刀的陆定海眼里，只是个辅助报点的显示器。

薛冰拉开三米外心电显示屏前的一把椅子坐下，十指悬在键盘上。

林述遵守规矩，把嘴闭死，站在显示器侧后方。

屏幕上，六十四根脑电波曲线疯狂跳动。

病人处于半清醒状态下产生轻微的咀嚼。肌电伪影在波段图上炸满屏幕。在几千微伏的干扰里找几十微伏的棘波，如同在大海里捞针。

“诱发放电开始。”

薛冰盯着屏幕，手指在键盘上敲了几下，调出那套降噪过滤模型。

“导联三十，四十二，五十五。高幅棘慢波阵发。源头右侧颞极。”薛冰没接陆定海带刺的话，“陆主任，主病灶定位，可以动刀。”

陆定海没说话，双极电凝镊下探。

悬在病人的脑回上方，电流接通。显微镜的视野里升起微弱的高温白烟，带出淡淡的焦糊味。陆定海将那块带着异常放电的脑组织，生生从皮层上剥离。十五分钟后。

一块豆粒大小的组织被游离出来，掉进标本盒，没一滴血渗出。

“主灶切完了。”

陆定海的显微镜没偏转，电凝镊悬在刚切出的健康脑池边缘，声音平静，“四周还干净吗？没有我就缝脑膜了。”

薛冰在键盘上敲击代码。

六十四根曲线在屏幕上趋于平缓，原本密集的高幅棘波消失。

在G4象限的导联线上，有一道微弱的波谷下沉。但在算法逻辑里，刚才陆定海止血时电凝镊碰触了脑膜。这热效应会产生伪影，机器的后台算网，自动将其标为了安全项，强行拉平了基线。

满屏直线中，一切完美。

薛冰推了一下无框眼镜，“各导联棘波消失，基线平稳。主病灶已全……”

话还没落音。

林述的眼皮跳了一下。

顺着无影灯刺眼的冷光，在那个被切开的灰白脑回上方，空气中凭空浮现出粉色的词条。

【还有】

林述盯着薛冰面前的监护器。屏幕上是被降噪算法洗出的平滑直线，什么都没有。

但系统给了提示。如果在这一秒让陆定海缝合头骨，病人下台第二天就会发作。

急诊抢救的本能压过了刚才在走廊上的规矩约束。

“等一下。”

林述喊道。

这三个字，打破了手术室的寂静。