急诊科：这个实习医生强得离谱 第138章 最终得分：92.0

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评委席上，主考官的表情从严肃变成了专注。

他拿起笔，在评分表上圈了一个什么东西。

蒋维邦推了推眼镜，脸上的表情看不出变化。

但他握笔的手顿了一下。

三个致命伤的临时处理全部完成。

总用时不到两分钟。

还剩十三分钟。

但考核还没结束。

场景要求的是“全流程处理”，临时处理只是第一步，后续还要做正式的胸腔闭式引流、详细的伤情评估、以及生命体征的持续监测。

陆晨的节奏没有任何变化。

他迅速铺好无菌区域，打开胸腔引流包。

“患者右侧张力性气胸已做紧急穿刺减压，现行正式胸腔闭式引流术。”

定位，腋中线第四肋间。

消毒、铺巾、局部麻醉（在模拟人上做模拟操作）、切开皮肤、钝性分离肋间肌、破入胸膜腔、置入引流管、缝合固定、连接水封瓶。

每一步都标准，每一步都快。

胸腔闭式引流完成，用时三分四十秒。

观摩席上已经没有人说话了。

所有人都在盯着操作台上那个年轻的身影。

连之前嘀咕他的那几个选手也不说话了。

他们做不到这个速度。

不是速度的问题，是质量。

在这种速度下还能保持这种操作质量，他们做不到。

周浩然的手指在大腿上不自觉地收紧了一下。

他盯着陆晨的手。

那双手太稳了。

从上台到现在，那双手没有出现过哪怕一次可以察觉到的颤动。

接下来是大出血伤口的进一步处理。

陆晨在做完胸腔引流后，立刻转回到右大腿的开放性骨折伤口。

他打开临时包扎，在模拟伤口上做了详细的创面评估。

“开放性股骨骨折，GUStilO三型A级，骨折端外露，需要彻底清创和临时外固定，同时评估血管神经损伤情况。”

他的每一句判断都清晰地报出来，评委们能够准确记录他的临床思维过程。

然后他开始做创面的规范清创。

生理盐水冲洗、去除异物和失活组织、检查血管神经、骨折端的临时复位和外固定。

他的手法干净极了。

在处理模拟创面的时候，他的手指动作的精准程度已经超出了一般考核的标准要求。

用的是他大师级的外科基础操作和完美级的创伤急救综合术。

创面处理完毕，外固定到位。

用时四分十二秒。

到目前为止，总用时十分零六秒。

还剩将近五分钟。

陆晨没有停下来，他继续完成后续的生命体征监测、液体复苏方案的口述、以及患者转运前的全面评估。

每一项都条理清晰，没有遗漏。

最后他站到模拟人旁边，面向评委。

“患者当前状态：张力性气胸已行胸腔闭式引流，引流通畅，右大腿开放性股骨骨折已清创外固定，止血带加压有效，出血控制，气管插管在位，气道通畅，GCS评分维持6分，需紧急转运至手术室行确定性手术治疗，同时联系骨科与胸外科做好术前准备。”

“全流程处理完毕。”

他的声音平静而清晰。

计时器上显示的数字是：十一分二十七秒。

十五分钟的限制时间，他用了十一分二十七秒。

提前三分半完成。

整个大厅安静了大概有三秒钟。

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然后爆发了一阵嗡嗡声。

不是鼓掌，是压不住的议论。

“十一分二十七秒？三合一的题他十一分半就做完了？”

“你注意到他的胸腔引流了吗？三分四十秒，那个速度我见过的胸外科主治都做不到这么快。”

“他的气管插管二十二秒一次成功，那个手法根本不是住院医的水平。”

“不是，他到底在急诊科干了多久？两个月？你逗我呢？”

周浩然靠在椅背上，一动不动。

他的表情很复杂。

他承认，这道题如果让他来做，他有信心拿到八十五分以上，但未必能在十一分半内完成。

更关键的是操作质量。

他看得出来，陆晨的每一个操作步骤都不只是达标，而是接近满分的标准。

那种稳、快、准的手法，不是练出来的。

或者说，不是普通练法能练出来的。

林卓坐在广福医院那一排，低声跟旁边的同事说了一句。

“怪不得钱主任这么看重他。”

钱方旭在后排，端着茶杯，嘴角弯着。

他没说话，但他的表情已经说明了一切。

老子当初就说这小子不一般。

何中风的脸色有些不好看。

他旁边的人小声问了一句。

“何科长，这个分数……”

“别急，等评委打分。”

何中风盯着评委席的方向，嘴唇抿成了一条线。

评委席上。

五个评委开始打分。

主考官先亮分。

九十四分。

观摩席上又是一阵骚动。

九十四？

今天的最高分到目前为止是周浩然的八十八点七，而主考官一上来就给了九十四？

第二个评委亮分。

九十二分。

第三个评委。

九十三分。

第四个评委。

九十一分。

最后一个，蒋维邦。

他推了推眼镜，看了一眼自己的评分表，然后亮出了分数。

八十二分。

何中风在后排松了口气。

八十二，这个分数至少拉低了平均值。

但他松得太早了。

工作人员开始计算。

五个分数：九十四、九十二、九十三、九十一、八十二。

去掉最高分九十四，去掉最低分八十二。

中间三个：九十二、九十三、九十一。

平均分：九十二分。

九十二。

工作人员把最终分数写在了大屏幕上。

【二十三号选手陆晨江城市中心医院最终得分：92.0】

大厅里沉默了一瞬。

然后，几个评委带头鼓起了掌。

掌声不大，但很密集。

九十二分。

碾压全场。

比之前的最高分整整高了三点三分。

而这三点三分的差距，在省级考核里，已经是一条非常大的沟了。

何中风的脸色彻底沉了下来。

他看了一眼蒋维邦给出的八十二分。

被剔除了。

最低分直接被规则剔除了。

蒋维邦就算故意压分也没用，因为其他四个评委给的分数太高了，高到蒋维邦的低分根本影响不了最终结果。

何中风的手指捏着膝盖，指节发白。

旁边的人不敢说话。