急诊科：这个实习医生强得离谱 第329章 双赢的局面

第329章双赢的局面(第1/2页)

下午的工作继续进行。

四个进修医生回来之后，陆晨安排他们分别跟着不同的岗位观摩。

张伟跟他进手术室看了一台急性阑尾炎的手术。

刘芳跟着赵雅琴学习分诊流程。

陈志强在抢救室观摩了一次心肺复苏的全过程。

周明远被安排在护士站旁边，整理和熟悉红区的病历系统和医嘱流程。

一天下来，四个人都表现得中规中矩。

没有什么特别出彩的地方，也没有什么明显的问题。

傍晚下班前，陆晨把他们叫到一起。

“今天第一天，感觉怎么样？”

张伟先开口。

“节奏比我们医院快很多，分诊效率特别高。”

陈志强点头。

“确实，尤其是抢救室的响应速度，从接诊到处置的时间控制得非常紧凑。”

刘芳说：“赵老师的分诊思路很清晰，我学到了不少。”

周明远想了想。

“病历系统的模板设计很合理，比我们医院的好用。”

陆晨嗯了一声。

“明天开始正式进入带教计划，我会根据你们各自的情况安排不同的内容。”

“今晚回去把急诊分诊的五级标准复习一遍，明天我会抽查。”

“好的。”

“散了吧。”

四个人离开后，陆晨坐在值班室里，打开手机。

给李森发了一条消息。

【陆晨：四个进修医生今天报到了，第一天表现都还行】

【李森：周明远呢？有什么异常吗？】

【陆晨：暂时没有，很安静，态度也端正】

【李森：继续观察，不用刻意，正常带就行】

【陆晨：明白】

放下手机，陆晨靠在椅背上闭了一会儿眼。

然后起身洗漱，准备休息。

躺在床上的时候，系统面板亮了起来。

【系统日结算中……】

【今日接诊患者：5人】

【获得感恩值： 48】

【当前感恩值：1555】

陆晨看了一眼数据，满意地闭上了眼睛。

进修医生来了，工作量会增加，但教学相关的经验加成也会更多。

这是一个双赢的局面。

至于那个周明远，是敌是友，日久见人心。

他不急。

窗外的夜色很安静，远处偶尔传来救护车的鸣笛声。

陆晨翻了个身，很快就睡着了。

……

周二早晨七点五十，陆晨准时出现在红区。

四名进修医生已经在示教室等着了，每个人手里都拿着笔记本。

陆晨推门进去，扫了一眼。

“昨天布置的五级分诊标准，复习了吗？”

“复习了。”四个人几乎同时开口。

“张伟，一级是什么？”

张伟站起来，回答得很流利。

“需要立即进行生命救治的患者，包括心跳呼吸骤停、休克、大出血等。”

“时间要求？”

“即刻处置，零等待。”

“坐下，陈志强，三级和四级的区别是什么？”

陈志强愣了一下，然后也答出来了。

虽然不够精炼，但核心意思没错。

陆晨点了点头。

“行，基础理论你们都有，不用在这上面浪费时间。”

“今天直接上临床，跟我查房。”

四个人跟着陆晨走出示教室，穿过走廊进入红区病房。

第一间病房里躺着昨天收治的一个胸部外伤患者，肋骨骨折三根，保守治疗中。

陆晨站在床边，翻开病历夹看了一眼。

“张伟，你来查体，说说你的判断。”

张伟上前，听诊器放在患者胸壁上仔细听了一圈。

“双肺呼吸音清，未闻及湿啰音，右侧呼吸音稍弱，考虑与骨折制动有关。”

“还有呢？”

张伟又摸了摸肋弓区域。

“压痛点在第五到第七肋腋前线处，与影像一致。”

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陆晨嗯了一声。

“基本功还行，但你漏了一个东西。”

“什么？”

陆晨伸手按在患者右侧腹壁上方。

“这里，你按一下。”

张伟按了，患者皱了一下眉。

“膈肌受刺激，下位肋骨骨折的患者要注意腹腔脏器有没有合并伤。”

“这个患者我昨天已经排除了，但你查体的时候应该主动想到这一步。”

张伟的表情认真了几分。

“明白了，陆医生。”

查完第一个患者，陆晨带他们来到第二间病房。

一个大腿外伤术后的工人，昨天做完清创缝合，今天第一次换药。

陆晨看了一眼四个人。

“谁来换药？”

刘芳举了手。

“我来吧。”

“行，你上。”

刘芳戴好手套，拆开纱布，露出缝合伤口。

她的动作比较小心，拆纱布的时候没有碰到伤口，消毒的顺序也对。

“换完了，陆医生看看？”

陆晨凑近看了一眼伤口。

“你换药没问题，但你注意看这条缝合线。”

刘芳低头看了看。

“看出什么了吗？”

“缝合很整齐，间距很均匀。”

“不是让你夸，是让你分析。”

刘芳仔细看了一会儿。

“进针深度每一针都一样，皮缘对合得非常平整，几乎看不出高低差。”

陈志强也探过头来看了一眼，眉头突然皱了起来。

“这是谁缝的？”

“我缝的。”陆晨平淡地说。

“昨天下午的急诊外伤。”

陈志强盯着那条缝合线看了好几秒，没有说话。

但他的表情变了。

从县医院干了八年的老主治，什么水平的缝合他没见过。

但眼前这条缝合线，针距精确得不正常，每一针之间的间隔几乎完全相等。

皮缘对合的平整度更是离谱，两侧皮肤的高度差肉眼看不出来。

这不是技术熟练能解释的。

这是另一个层次的东西。

陆晨没有给他们太多时间消化，转身往下一间走。

“走吧，还有三个患者。”

查完所有病房，时间已经到了九点半。

陆晨把四个人带回处置室。

“接下来做一个缝合示范，你们看好。”

他拿出一块练习用的猪皮，固定在操作台上。

“进修期间，缝合是必考项目，你们每个人最后走的时候我要看到明确的进步。”

“现在我做一遍标准的皮内减张缝合，你们注意看进针角度和层次。”

陆晨拿起持针器，手腕一转，针尖刺入猪皮。

四个人同时凑近。

第一针，进针，过针，出针，拉线。

整个动作流畅得不可思议，从开始到完成不超过两秒。

第二针紧跟着落下。

针距和第一针完全一致。

第三针，第四针，第五针。

像是机器在运作，但比机器更灵活，更精确。

张伟的呼吸明显放缓了。

刘芳下意识地咽了一口口水。

周明远的眼睛微微眯了一下。

而陈志强，这个干了八年的县医院主治，整个人僵住了。

十针缝完，陆晨放下持针器。

猪皮上的缝合线整齐得像是印上去的。

“看清楚了吗？”

没人说话。

陈志强开口了，声音有点干。

“陆医生，我能再看一遍吗？”

“哪个部分？”

“全部。”

陆晨看了他一眼，重新拿起持针器。

又做了一遍。

这一次更慢一些，每一步都稍微停顿了一下，方便他们观察。

但即便是放慢了速度，那个精度依然摆在那里。

每一针的深度，角度，层次，出针点的位置，全部精确到了不讲道理的程度。