十九世纪就医指南 367.产科杀手

第371章367.产科杀手

【昨天带孩子

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亚丽克丝这一嗓子，差点喊出了梅拉妮的高血压。

丹麦王室，还是大英女王的儿媳妇，八成还是帝国未来的王后，竟然在他眼皮子底下破膜，流了一地的羊水

说好的刚怀没多久呢，说好有随行的仆从负责照顾呢，到头来就阿斯一个人，其他什么都没有。人到了又不能赶走，谁想会闹成这样。早知如此，当初就不该让阿斯去把人请来。

“刚才是王子，现在又是公主陛下.”

“这是怎么了？好吓人啊！”

“是要生了吧，我当初也这样，临产的时候就像有人往我裙子上倒了一整盆凉了的浓汤，裙子和地毯都湿透了，别提有多难受。”

“看来画展是没法看了。”

麻烦归麻烦，女主人还是得尽量控制好眼前的混乱局势。尤其现在还在下雨，与其看着他们在雨水里一哄而散，给自己留下个乱糟糟的坏名声，还不如让人安分地留在这儿，哪儿都别去。

“夫人，要不要去找个能接生的医生？”

情况稳定，又是第三胎，虽比不上30多岁久经生产的妇人，也算得上相当有经验了，产程不会超过8小时。

有专业的产科医生在场，处理也算得当，卡维没必要横插一脚。他就站在一旁，检查完羊水的干净程度后，自然地让出了主诊的位置：“我对自然分娩了解不多，还是听您的，我就帮个忙而已。”

也许这就是不幸中的万幸吧。

“没问题。”

“临分娩的时候还要准备好温水清洗孩子身上的污垢，还有保暖的衣服。”

“卡维医生有什么建议吗？”

比如体温，产妇心率，大致胎心，身体有无水肿。然后就是简单摸下肚子，大致算了算宫高、腹围和胎位。

老头看了看站在她身后的卡维，本想拒绝，但还是顶不住梅拉妮的面子第一走上前，边让：“公主怀孕多久了？”

参加展会的人大都选择留下，没必要因为些意外情况打乱自己的步调。也有小部分不可避免地选择了离开，有时候人的兴致就是那么奇怪，没了再待下去也是折磨。

之前阿斯说过亚丽克丝的情况，她为了安全起见特意请了一名产科医生。刚退休没两年，名气和主宫医院的胡吉尔持平，技术威望也都很高。

“那就是36周，早产了啊，看上去羊水倒是不多。”塞缪尔医生俯下身看了两眼，对梅拉妮说道，“伯爵夫人，外面雨下得那么大，我看就在这儿分娩吧。最好准备一张舒适的床，再多准备些温热的清水和棉布，哦对了，还有剪刀。”

“是8个月多12天。”躺在一旁的弗雷德里克说道，“我帮她算着日子呢。”

如果再不行，她身边至少还有卡维，算是双保险。

“8个多月，也可能有9个月了，唉，我也忘了。”

梅拉妮已经无所谓沙龙如何了，只要这对年轻丹麦王室兄妹能安全就比什么都强。

一旦分清主次，像塞缪尔这样的退休主任就会很容易找回当初的工作状态，将一切都准备妥当。

“诸位诸位，不要担心，先随我去正厅吧。”梅拉妮拉高了嗓门，吸引住绝大多数人的目光后，指向一旁的大门，“弗雷德里克和亚丽克丝陛下身体不舒服，我们需要把这儿空出来，给他们腾点私人空间。”

“塞缪尔医生，还是您给看看吧。”梅拉妮还是将满头白发的老头引上前，“她可是威尔士亲王夫人，现在怎么办？”

而卡维就主要负责一些只有他会关心的内容。

“好的。”

这还是保守估计，要是公主发力够稳，可能6个小时就出来了。

现在已经自然破膜，羊水量看着不算多，估计不到500ml，看上去也干净，胎位还很正，这样的经产妇在他们眼里就像台自动织布机。等孩子出来后帮忙剪掉脐带，再把胎盘剥离干净就行，任何有经验的助产士都能独立完成。

唯一需要特别注意的就是环境要足够干净，千万别搞出产褥热。

此时卡维才发现，塞缪尔也和塞麦尔维斯一样，非常热衷于洗手。经过简单的交流后，他们对于塞麦尔维斯的“洗手”给予了相当高的评价。

“我预计只需5小时就能结束这份偶然间得来的工作。”塞缪尔问道，“等事情了结后，卡维医生有没有兴趣聊一聊？”

卡维很难拒绝一位在产房拼杀数十年的老先生的邀请，他对接生也有些兴趣，正好借着今天有空

他刚想着要答应，一旁抬起双腿安静躺在茶几上的亚丽克丝却忽然说道：“两位医生，我感觉到了，下面好像有东西出来了，感觉怪怪的。快帮忙看看，是不是孩子。”

“那么快？”

两人的第一反应都是惊讶，所谓的“出来”无非就是胎儿开始分娩露出脑袋。这需要宫口开全，也就是结束掉第一产程。然而现在离破膜才过去不到两个小时，也太快了吧！

卡维嗅到了不同寻常的味道，但出于对公主陛下**的保护，依然没有上前，只是问道：“塞缪尔医生，刚才您做检查的时候，胎儿是什么位置？”

塞缪尔马上听出了卡维这句话的用意：“是头位，我发誓！”

“我查的也是头位。”卡维皱起了眉头，担心又重了几分，“这就很奇怪了”

“公主陛下，抱歉，我需要再做个检查。”

“请便。”

塞缪尔快速上前，没等她同意就撩起长裙，把手伸了进去。检查很快就结束了，老头脸色极为凝重，整个过程中除了些简单的安抚之外，一个字都没说。

“医生，是不是孩子出来了？”公主问道。

“嗯”

“好奇怪啊，怎么和前两胎不太一样呢。”

“您能告诉我是侄子还是侄女吗？”刚才还捂着肚子喊疼的弗雷德里克此时似乎好了许多，身体斜靠在沙发上，“我下午就要去逛遍巴黎最好的童装店，他的第一件衣服必须是我送的！”

塞缪尔笑着说道：“孩子还没出来，暂时确定不了。”

一直在门口候着的梅拉妮也察觉到了异样：“塞缪尔医生，有什么需要我帮忙的么？”

“暂时没有，谢谢。”

老头回答得越来越快，脚步也越来越急。卡维知道出了大问题，待他洗完手来到自己身边，这才压低声音问道：“怎么了？”

塞缪尔觉得胸口堵了块石头，心里直发慌：“孩子的肩膀掉出来了！”

“肩先露？可刚才还是头位，怎么忽然就变横位了？”

“我也无法理解，这太奇怪了！”

卡维毕竟不是产科医生，不清楚肩先露的高位因素。不过在看到地毯上半干的水渍后，倒是想到了一种可能性：“也许是自然破膜后，羊水外溢导致宫腔内的容积和压力发生了改变，将胎儿原本的头位转为了横位。”

“自行转位？这可能吗？”

“早产儿就有可能，虽然只早了两周的时间。”

“你应该知道，这是对产妇和胎儿最不利的胎位，是产科最麻烦的情况之一，我觉得应该立刻送她去医院，不能再拖了！”

卡维也同意他的观点，需要立刻送去主宫医院。那里有胡吉尔，还有许多助产士可以帮忙，也包括他带来的催产素。可问题在于外面在下大雨，巴黎的街道算不得多平整，就算乘坐马车也需要时间。

“阿斯先生。”

“嗯，怎么了？”

卡维立刻做了判断：“请阿斯先生立刻准备一辆马车，我们需要将公主陛下转移去主宫医院。”

“去医院？为什么要去医院？”兄妹俩几乎同时开口问题，“是不是孩子有问题？”

卡维没有隐瞒，因为再隐瞒也已经晚了，他和塞缪尔现在最需要的就是来自产妇和家属的配合：“原本应该先露出脑袋，然后才是身体和四肢。现在则是先露出了一条胳膊，所以你的感觉和之前不一样。”

两人紧张了起来：“很危险吗？”

“不去医院的话确实有危险。”

阿斯的反应很快，什么都没问，只是建议道：“从这儿去主宫医院有起码20多分钟的路程，还是猛抽鞭子的速度。现在外面下着大雨，想要保证安全，时间很可能翻倍。”

这还是除去叫人备车的准备时间，满打满算一小时都是快的。

外人眼里的“快”，等到了卡维和塞缪尔的眼里就不算快了，至少在“肩先露”面前不算快。

“要不先去别的医院？”塞缪尔提议道。

“不行。”卡维摇头，“别的医院没有我用的手术器械和药品。”

塞缪尔难以置信地看着他：“手术器械？你难道想在公主身上做剖宫产？”

“想要母子平安就只能选择剖宫产。”卡维沉思片刻后，忽然又说道，“不过公主已经是第三胎了，自然破膜，现在宫口也开了一部分，如果塞缪尔医生可以做胎位倒转术，并且有能力用产钳娩出胎儿的话，手术确实可以暂时成为备选。”

塞缪尔年轻时师从杜波依斯。

这位老师最拿手的就是用倒转术和产钳帮忙娩出非头先露的胎儿，算是在“难产=等死”时期，巴黎妇女们最喜欢的医生。塞缪尔的技术也不差，那么多年的实践让他有一套自己惯用的转胎手法。

然而，不论一名医生的实力有多么强大，遇事有多么冷静，判断有多么客观准确，在真正遇到“贵人”且不允许失败的时候，必然会有诸多顾虑。

塞缪尔回绝了卡维的提议：“我觉得还是送主宫医院吧，留在沙龙是没有好结果的。”

“刚才不是说了么，路上需要一个小时的时间。”卡维顾虑的方向和他完全不同，“这一小时会发生许多事情，关键其实不在于发生的事情有多严重，而在于一旦发生事情，公主将会被困在车厢里，我们即使同行也无济于事。”

“可你要知道，胎位倒转术没那么简单，处理不好子宫破裂怎么办？”塞缪尔小声争论道，“你不能只关注那些外部因素，而把所有与个人技术相关的内部因素全部消化掉，我没有你那么有自信！”

问题聊到这个份上，已经分不清谁对谁错。他们所面临的情况被卡在一个奇怪的位置，进也不是，退也不是。

“怎么办？！”

“阿斯先生，不管最后的结果怎么样，都需要你去准备好马车，包括接生所需要的各种必需品，我们随时要用！”卡维口头告知了一份物品清单，“请一定要保证驾车人的技术，这很重要。”

“包在我身上！”

时间不等人，多在沙龙的长条形茶几上多停留哪怕一分钟，她所面临的危险性也就了越大。看着塞缪尔还在犹豫的样子，卡维倒是先急了：“塞缪尔医生，知道不先处理肩先露会遇到什么问题么？”

“我知道，子宫收缩会乏力导致难产。有时候也会掉出脐带，孩子可能就保不住了。”

听到孩子难保，亚丽克丝终于开口了：“两位医生，请一定要保住孩子！”

“不，亚丽克丝！”弗雷德里克连忙说道，“你前两胎生的都是儿子，而且都很健康，已经尽力了。现在遇到危险，你可不能乱来。阿尔伯特平时确实喜欢沾花惹草，可我知道他爱你，他一定会原谅你的！”

然而现在的情势已经超出了这位公主的管控范围，隐约间成了英法的外交问题。

当所有人还在为母子是否平安考虑的时候，撇开医学，真正参透到这一层的只有梅拉妮，这间别墅豪宅的女主人。

常年混迹皇宫和上层社会，让她有了不俗的政治头脑。要是大英女王的孙子死在了法国伯爵夫人的沙龙画展上，不用细说原因，光是这个标题往报纸头条上一放，就能让拿三直接气背过去。

所以，“公主要保住，孩子也要保住！”

梅拉妮靠在卡维耳边如是说到。