重生08，我被确诊为医学泰斗 第114章 蜕变（万字大章）

第114章蜕变（万字大章）(第1/2页)

23点14分。

暴雨！

江河换好了衣服，进入急诊区。

急诊区里虽然忙碌喧嚣，但整体还算有序。

每一个伤员的手腕，都绑着不同颜色的布条：

黑、红、黄、绿。

黑标，已死亡或无抢救指征。

红标，危重，需立刻抢救。

黄标，重伤，但生命体徵暂稳。

绿标，轻伤。

今年五月，大地震过後，卫生部紧急下发了关於重大突发事件伤员分诊的指导标准。

附一院第一时间将这套检伤分类系统落到了实处。

时代在进步，灾难催生了更高效的应急体系。

红标区。

一张平车上，躺着个三十多岁的男人，浑身泥水，意识已经模糊。

江河双手按压在男人的腹部上。

全腹压痛、反跳痛伴肌紧张，以左上腹尤为明显。

桡动脉搏动微弱，四肢湿冷。

江河一边摸着男人的手腕，一边下达指令：

「重度失血性休克，马上开两条大口径静脉通道，先上一组林格氏液。」

许晨刚从连枷胸患者那边退下来，就站在几米外，正手足无措着。

他看见江河的时候，懵了。

然後又看到江河这麽冷静的下达指令，更懵。

旁边，急诊护士看见江河胸前的挂牌，认出了他。

——这人就是最近院内疯传的天才医生。

但她一时之间不敢听他的。

江河的双手已经移到了男人左季肋区，中指弯曲，快速叩诊。

浊音界扩大。

他立刻说道：「脾破裂可能，去推床旁的B超机。」

护士听言，依旧没动。

急诊科规矩森严。

她不敢听江河的。

「按他说的做！」

几步之外的二号床，赵裕民转过身，道。

「他是杨煦主任的学生！也是我认可的医生，今天晚上，在这个大厅里，他说的话等同於急诊总值班的医嘱，出了事我担着，快去！」

护士愣了一瞬，但赵裕民的威信毋庸置疑，她立刻点头：「好！」

赵裕民没多说一句废话，转过身，继续对着平床上的患者进行心脏按压。

他很清楚的知道。

这种灾难面前，多一个能扛事的人，就能救下不知道多少人的命。

——今年五月见过了太多无能为力，今晚故事绝不再重演。

23点16分。

B超机被推了过来。

08年的设备，显像不算特别清晰。

江河单手握住探头，涂上耦合剂，迅速在男人的肝肾隐窝窝位置扫过。

黑白超声图像上。

液性暗区可见。

腹腔内大量游离积液。

江河道：「通知手术室，急诊剖腹探查，备红细胞4个单位，血浆400毫升。」

护士迅速回答：「手术室全满了。」

江河皱眉。

他立刻给出替代方案：

「联系血库拿血，人先推到留观区缓冲，液体扩容跟上，维持收缩压在80左右，允许性低血压，别把血凝块冲开，随时注意生命体徵，一旦有手术台空出来，第一个送他。」

「明白！」

护士执行医嘱。

江河则转过身，忍着脚踝的疼痛，快步走向下一张床。

许晨还愣在原地，呆呆地看着江河的背影。

江河的腿明显受了伤，走起路来一跛一跛的。

但他身上，看不见慌乱和恐惧。

只有专业。

许晨，长久无言。

直到被护士喊名，他才回过神：

「来了！」

23点28分。

抢救室里侧的角落。

躺着个短发女人。

她身上没有明显的开放性出血口，但整个人大口大口地倒吸着气，口唇明显发绀。

江河走过去时。

女人正看着他，双手死死抓着床单，眼神惊恐而绝望。

「医生，我……喘不上气……胸口……闷……」

女人断断续续地说着，额头上布满豆大汗珠。

江河立刻握住她的手腕，感受脉搏。

吸气时脉搏显着减弱甚至消失……

再将耳朵直接贴近女人胸壁。

心音遥远，微弱。

静脉压升高、动脉压降低、心音遥远。

Beck三联征。

「心包压塞。」江河转头看向护士，「刚才量血压多少？」

「无创血压量不出来，刚才用水银血压计测了一次，大概70\/40。」

「去拿心包穿刺包，备利多卡因，阿托品，快。」

女人的呼吸越来越费力，肺部的扩张受限让她感到极度的窒息。

眼泪顺着眼角滑落，她死死盯住江河：「医生……我是不是……要死了？我儿子才五岁，我不想死，我想看着他长大……」

江河低头，看着她的眼睛。

他的神情很平静。

在慌乱的急诊室里，这种平静，带有一种令人安定的力量。

江河：「别怕，有我在。」

女人听到这话，虽然眼泪还在不停掉落。

但颤抖的幅度稍微小了一点。

护士推着车跑过来，撕开无菌包。

江河戴上无菌手套，拿过碘伏棉球，在女人剑突下偏左的位置快速大范围消毒。

「铺巾。」

「局部浸润麻醉。」

江河接过注射器，抽取利多卡因，在剑突下与左肋弓交界处进针。

08年，这种穿刺很大程度上依赖於医生的解剖学知识和手感。

盲穿。

针头与腹壁呈30度角，直指左肩方向。

感觉到突破感。

江河微微後撤针芯。

暗红色的不凝血顺着针管尾部涌出。

江河稳住针头，接上注射器，开始缓慢抽吸。

50毫升。

100毫升。

随着心包内的积血被逐渐抽出，心脏重新获得了搏动的空间。

女人的呼吸肉眼可见地平稳下来，发绀的嘴唇逐渐恢复了一丝血色。

「连上引流管，固定好，每15分钟测一次血压。」江河摘下手套，扔进黄色的医疗垃圾桶。

「明白。」护士应声，手脚麻利地处理後续。

23点36分。

大厅里的平车又多了一批。

外面的暴雨仿佛要将整个城市淹没，救护车顶着狂风，不断将浑身泥水与鲜血的伤员送进门诊大厅。

江河正诊治着患者。

这时，陈浩拿了一瓶矿泉水过来道：「老江，喝口水。」

诊断完毕後，江河得空，灌了一口。

他喝着的同时，陈浩解释道：「环城高速那边的盘山路段突发大面积山体滑坡，直接砸中了一辆夜间长途大巴，後面的车根本刹不住。」

护士补充：「附一院离事发路段最近，第一批重伤员全往我们这送了，市卫生局刚下了死命令，必须全力保住伤员生命。」

「上面没从其他医院抽调人手？」江河问。

「调了，省人医、市二院、还有武警总医院的急救编队全在路上了，消防和武警也出动了重型设备去现场破拆，但今晚雨太大，多处路段积水，通往附一院的几条主干道全堵死了，交警正在进行疏通，但支援队伍最快也要半小时才能到。」

半小时。

江河皱眉。

国家机器已经以最快的速度运转。

但在这半小时物理时间差里，附一院急诊科就是这批重症伤员的唯一防线。

必须救下更多的人。

江河：「去推个轮椅过来。」

「你打算坐轮椅？」

「不是我坐。」

江河擡手，指向大厅门口一个刚被搀扶进来的中年人。

那人脸色惨白，下半身裤子渗血。

陈浩脸色一变。

立刻跑过去推轮椅救人。

江河也没有停顿。

他拖着右腿，走向大厅中央的另一个红标区。

平车上是个年轻小夥子，右大腿中段严重变形。

裤管已经被鲜血完全浸透。

血水顺着平车的边缘，吧嗒吧嗒地滴在地板上。

许晨正在旁边。

他面色苍白，强迫自己想要做点什麽。

可，好难。

这件事比想像中要难太多了……

终於。

江河赶来了。

他拿过护士手里的剪刀，沿着侧缝剪开小夥子的裤管。

迅速诊断。

是开放性股骨干骨折。

「疼！大夫，疼！」小夥子疼得满头大汗。

江河十分冷静，去摸他的足背动脉。

摸不到。

足背冰凉。

江河立刻做出判断，转身对护士下达指令：

「大腿根部垫上敷料紮止血带，记录时间，大血管断了，这腿如果在六小时内接不通血管，立刻截肢。」

小夥子一听截肢两个字，情绪瞬间崩溃，不顾一切地挣紮着要爬起来：

「我、我不截肢……我还没结婚，大夫……我不能没有腿啊，救救我……」

江河用力按住他的肩膀，将他压在平车上。

「冷静，你安静躺着，配合治疗，说不定还有机会，听懂了吗？」

小夥子被江河身上强大的气场镇住。

他死死咬着牙，眼泪直掉。

但终於不再剧烈挣紮，只是大口大口地喘息着。

江河回过头，看向站在几步外发呆的许晨。

「别愣着，去拿无菌敷料，加压包紮，就在原位固定，弄完去推移动X光机过来。」

许晨如梦初醒，喉结滚了一下，结结巴巴地应道：「好……好，我马上包紮。」

跑去拿敷料，双手虽然还在轻微颤抖，但至少脑子开始转了。

他深吸一口气，按照江河的指令，笨拙但认真地进行着包紮。

23点42分。

江河站在第七个重症患者床前。

脚踝的痛感愈演愈烈，他只能尽量把大半的体重压在左腿上，换取双手操作时的稳定性。

躺在面前的是个中年胖子，车祸挤压伤。

血压一直在掉，无创血压仪上现在显示的数字是70\/40。

江河单手拿着可携式B超探头，在患者腹部快速扫查。

屏幕上的图像却全是雪花点和模糊的阴影。

患者的皮下气肿太严重了，加上这台08年的机器解析度本身就不高，超声波根本打不透皮下的气体。

探头在肝肾隐窝和脾肾隐窝滑了几个切面，什麽都看不清。

江河皱起眉头。

他不是神仙，没有透视眼。

这种老旧设备和复杂的伤情，直接卡住了他的诊断进度。

江河：「看不清，没法推去做CT，这血压在路上就得停跳。」

一旁的护士焦急问：「怎麽办？心率在往上升，肯定是腹腔里面在出血。」

这时候，隔壁床的护士大喊：「江医生！三床连枷胸的患者血氧往下掉了，呼吸机压不住！」

赵裕民赶到：「我来。」

随後又问：「二线还没下来吗！」

「全在台上！下不来！」

听着这些呼喊，江河深吸一口气。

时不我待，设备不行，那就用最原始的办法。

「给我诊断性腹腔穿刺包。」

护士立刻撕开无菌包递过来。

江河快速消毒，铺巾。

拿过装有局麻药的注射器打了个皮丘，随後换上粗大的穿刺针，在脐下位置果断进针。

突破腹膜的落空感传来。

抽吸。

注射器里瞬间涌出暗红色的不凝血。

「腹腔内大出血，大概率是脾或者肝破裂。」

江河迅速拔针，拿纱布按住穿刺点。

「去给手术室打电话，哪怕是在走廊里搭台子，这个病人也得马上开腹，不然十分钟内人就没了。」

护士马上跑去打电话。

江河去处理下一个病人的时候，一辆平车又被急救人员从大雨里推了进来。

「车祸司机！胸部撞击方向盘！」急救员大声交接，「呼吸极度困难！血氧不到八十！」

分诊台的护士一边登记一边喊：「红标区没床了！先停在走廊靠墙的位置！我去找医生！」

但现在，所有的医生都在连轴转，根本没人能抽开身。

陈浩刚把骨折的伤员安置好。

正靠在墙边喘气。

视线刚好落在这辆新推进来的平床上。

担架上躺着个年轻男人，很瘦，高个子。

男人双手死死抓着自己的领口，嘴巴张得老大。

但他似乎根本吸不进空气。

脸色已经开始发青，眼球外凸。

陈浩本来想去叫江河，但他转头看到江河正忙着，分身乏术。

於是。

陈浩犹豫了一下之後，自己走了过去。

他走近之後，认真观察着这个痛苦挣紮的瘦高男人。

这一瞬间——

脑中突然闪过在飞宇网吧里那个倒在地上的黄毛。

一模一样的体型，一模一样的挣紮姿态，一模一样的青紫脸色。

自从那次网吧事件後，陈浩受了极大的刺激。

他死磕了好久《外科学》里的胸部创伤章节。

气胸、血胸、张力性气胸、开放性气胸……

那些概念、症状、体徵，他翻来覆去背了无数遍。

甚至拉着江河问了无数个解剖和病理细节。

所有文字已经刻在了他的脑子里！

陈浩赶紧解开男人带血的衬衫扣子。

胸口没有明显的开放性伤口，但右侧胸廓明显比左侧。

男人随着呼吸，左边胸口在剧烈起伏，右边却纹丝不动。

颈静脉怒张。

气管向健侧移位。

最後，陈浩弯曲右手中指，像江河教过的那样，在男人的右侧胸壁上敲了两下。

「咚、咚。」

叩诊呈高度鼓音。

三个体徵，严丝合缝地扣上了书本里的描述。

张力性气胸！

陈浩的心跳开始不受控制地加速。

他知道这个病，也知道怎麽治。

书上写得清清楚楚：立刻胸腔穿刺排气！

但这一瞬间，他心中闪过恐惧。

飞宇网吧那晚的画面，猛地紮进脑海。

那时候他什麽都不懂，盲目自信，差点把那个气胸患者当成心脏骤停来做心肺复苏。

事後，江河跟他说过後果：

「你要是给他按压胸口，断裂的肋骨会直接捅穿他的心脏。」

那不是救人，是当场杀人。

如果自己这次又判断错了呢？

如果因为自己的误诊，误导了医生，让这个男人错失了真正的抢救时机，後果是什麽？

陈浩呼吸急促，指尖不受控制地微微发抖，下意识地想往後退半步。

可是，平床上，男人望着他，就这麽望着他……

陈浩猛地咬紧後槽牙，双手死死握成拳头。

不行啊，不能不管！

这麽多天，自己把《外科学》胸部创伤那几页翻得都起了毛边，绝不可能是别的病！

——我已经不是网吧那个一无所知的草包了！

更重要的是。

他看不得一条活生生的人命在自己眼皮子底下憋死。

根本做不到袖手旁观！

哪怕再遇到这种事，哪怕陈浩清楚的知道错诊的风险是什麽，他依然做出了决定。

——必须立刻救！

但是，自己不能上手紮针。

理论归理论，他连解剖楼的大体老师都没动过几刀，更别说在活人身上实操了。

锁骨中线第二肋间的进针位置，如果不慎贴着上位肋骨下缘紮进去，就会刺破肋间动脉引发大出血，甚至紮破下面的大血管。

诊断他有十成把握。

但实操他绝对过不了关，不能拿人命去练手。

必须立刻找能下针的医生！

陈浩猛地擡起头，在混乱的人群中快速搜寻，一眼盯住了一个刚给轻伤员缝完针的年轻住院医。

他冲了过去：「医生！走廊加床！危重！」

住院医被拽得一愣：「你是谁？家属去外面等！」

「我不是家属，我是南医大临床系的学生，在这帮忙的！走廊有个车祸刚送来的瘦高男性，胸部闭合性损伤，极度呼吸困难，伴口唇发绀！」

住院医一听这专业的术语描述，立刻收起了不耐烦的神色，跟着陈浩往走廊大步走去。

陈浩一边走一边迅速汇报：

「患者右胸廓，呼吸运动明显减弱，查体可见颈静脉怒张，气管向左侧移位，右胸叩诊呈高度鼓音！高度怀疑右侧张力性气胸！现在血氧往下掉，随时可能心搏骤停！」

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住院医的脚步瞬间加快，几乎是小跑着来到床前。

当他站定，只看了一眼男人的脖子和胸口，再伸手在胸骨上窝摸了一下气管的位置。

所有的体徵，和旁边这个学生汇报的完全一致。

随後对着经过的护士大喊：「大号穿刺针！碘伏棉签！快拿过来！」

护士推着治疗车立刻靠过来。

住院医没有时间去慢慢铺无菌巾了，直接抓起碘伏棉签，在男人右侧锁骨中线第二肋间重重地涂了两圈。

然後拆开粗大的穿刺针包装，对准位置，毫不犹豫地紮了进去。

拔出针芯的瞬间。

「嘶——」

随着高压气体的排出，男人鼓胀的右胸迅速瘪了下去。

几乎是肉眼可见的，男人原本青紫的脸色开始恢复供血，拼命倒吸气的动作也平缓了下来，胸廓开始重新有了起伏。

活过来了！

住院医拿胶布把穿刺针固定在男人的胸壁上，接上一个简易的指套单向阀。

做完这一切，住院医长长地出了一口气。

他转过身，看着站在旁边的陈浩，微微点头。

在急诊室这种争分夺秒的地方，一个准确的查体汇报，能给医生省下至关重要的问诊和判断时间。

而这几分钟，就是一条命。

住院医道：「你在这里看着他，注意针头别脱落了，有什麽情况随时喊我，我得去处理下一个了。」

说完，住院医连句多余的客套都没时间讲，转身冲进了另一个病床区。

走廊里。

陈浩站在平床边，低头看着病床上呼吸逐渐平稳的男人。

周围依然嘈杂。

但陈浩自己的世界很安静。

他擡起双手。

掌心全是汗水……

以前，他总觉得。

什麽医学，什麽救死扶伤。

离他太远了。

但现在，看着这个因为自己及时的诊断，被从鬼门关拉回来的生命。

陈浩眼眶有些发热。

随後在心里狠狠地夸了自己一句。

——老子这段时间认真学习，真他妈没白学！值了啊！！

0点15分。

急诊科大门外，红蓝警灯穿透重重雨幕。

伴随着密集的脚步声，几队穿着不同制服的医护人员推着设备冲进了大厅。

省人民医院、市二院的急救编队，以及武警总医院的支援力量终於抵达。

国家机器在灾难面前展现出了恐怖的运转效率。

在他们到来之前，江河和附一院的急诊班底死死顶住了第一波冲击，完成了所有伤员的初筛和紧急处理。

现在，随着饱和式的医疗资源注入，急诊大厅终於稍微降下了一点烈度。

伤员被迅速分流。

但由於外面的暴雨倾盆，多处路段积水严重，救护车难以进行远距离的平稳转运。

这意味着，所有危重症的手术，都必须在附一院就地解决。

大厅角落的平车上，躺着一个四十多岁的中年男人。

他是刚被消防员从侧翻的大巴车底盘下拽出来的。

「大夫，我没事。」

男人声音有些沙哑，但精神尚可：

「就是刚才被卡在座位下面压了一个多小时，现在腿有点麻，特别渴，你给我口水喝就行，去救别人吧。」

旁边的支援医生看了一眼男人的双腿。

没有开放性伤口，骨骼形态也正常。

刚准备给男人贴上黄标，让他去留观区等候。

江河却伸手拦住：「等等。」

他走上前，掀开男人盖在腿上的保温毯，双手直接按压在男人的大腿肌肉上。

触手僵硬。

硬得像是一块木板。

江河的眉头瞬间皱紧，立刻转头问跟车的急救员：「给他插导尿管了吗？」

「插了，在床底下挂着。」

江河弯下腰，将引流袋提了起来。

灯光下。

尿袋里的液体呈现出浑浊的酱油色。

江河眼神一凝，道：

「不是单纯软组织挫伤，是挤压综合徵，肌肉被长时间重压导致大量坏死，横纹肌溶解。」

「他现在的尿液是肌红蛋白尿，马上就会堵死肾小管引发急性肾衰竭。」

「立刻开双通道！一组给碳酸氢钠硷化尿液，另一组快速补液，备好葡萄糖酸钙，一旦血钾飙升引发心律失常，直接静推保护心肌。」

「通知透析室，把机器推到急诊来备用，他随时需要紧急血透。」

男人听不懂这些专业的词汇，但看着江河凝重的神情，原本轻松的表情渐渐被恐惧取代：

「大夫……这麽，严重？」

「配合治疗，别乱动，别喝水。」江河安抚道，「会没事的。」

护士有条不紊地开始执行医嘱，江河直起身，轻轻吐出一口气。

这是他今晚看过的第十个病人。

救下的，第十条命。

「江医生。」

一直跟在他身边配合的急诊科小护士递过来几张纸巾，轻声说道：

「支援的队伍把剩下的轻重伤员都接手了，分诊台那边暂时没有新送来的红标病人，您坐下歇会儿吧。」

江河接过纸巾，反问道：「杨煦主任呢？他现在在哪台手术上？缺不缺人？」

小护士愣住了。

她难以置信的看着江河。

从冲进急诊大厅到现在，这个人，拖着一条伤腿，诊断了十个危重病人。

现在，好不容易能喘口气了，居然还要上手术台？

「我……我帮你去打个电话问问台上的巡回。」小护士咽了口唾沫，转身快步跑向护士站。

江河没有停在原地。

他在急诊大厅和留观区之间游走。

主要是确认之前的诊断是否正确，以及随时处理危机情况。

走廊边缘，江河看到了那个张力性气胸的患者。

男人胸口插着简易的单向阀，呼吸已经平稳。

陈浩就守在床边，死死盯着水封瓶。

江河没有出声打扰，继续往前走。

脾破裂的患者，已经挂上了红细胞悬液，血压被稳控在了80左右的及格线上。

心包压塞的女人，闭着眼睛睡着了，旁边也有护士在照顾着。

每一条生命，都在朝着好的方向走。

可江河自己却皱了皱眉。

紧急救援的肾上腺素褪去之後，右脚踝欲将皮肉撑裂。

他从医疗柜里翻出一板布洛芬。

抠出两粒，将药片就水咽下。

止痛药起效需要时间，而大厅里，依旧忙碌。

江河闭上眼，深吸了一口气，再睁开时，将全身的重量压在左腿上，借着墙壁的支撑站直。

之後，每迈出一步，右脚便是剧痛。

但他脸上的神情，依然平静，平静得近乎残酷。

走到留观区的转角。

突然有人从旁边窜了出来，抓住了他的胳膊。

江河停下脚步，低下头。

是一个十四五岁的青春期女生。

她身上穿着一件沾满泥水和血迹的外套，头发淩乱，整个人瑟瑟发抖。

「医生……我妈妈呢？我妈妈安全没有？」

「你妈妈叫什麽名字？」

「吴婉宁……」女孩的眼泪一道道往下淌，「她叫吴婉宁。」

江河在脑海中快速过了一遍自己刚刚看过的病人名单，没有这个名字。

大概率是在其他医生手里，或者是被直接推上楼了。

「你先别哭，告诉我，发生车祸的时候，你们在什麽位置？」江河试图评估伤情。

女孩听到这句话，身体猛地抽搐了一下，眼泪彻底决堤。

「在……在大巴车的中段，出事之前，我正在跟她吵架。」

她死死咬着嘴唇，肩膀剧烈地抖动着，断断续续地说道：

「我这次月考没考好，她一直念叨我，说我不懂事，说她每天起早贪黑都是为了我……我烦透了，我冲她喊，我说我讨厌她，我说我宁愿没有她这个妈，我说再也不想见到她……」

江河沉默地听着。

青春期常见的口不择言，在平常的日子里，或许只是一次普通的争吵，睡一觉就能过去。

但在今晚，却被灾难勒索，一语成谶。

「然後……然後外面就响了好大一声，车子突然翻了。」

「泥巴和石头砸进窗户的时候，我妈直接扑过来，把我抱在怀里……」

女孩的呼吸变得急促，几乎要喘不上气来。

「她压在我身上，一动不动，我怎麽喊她她都不理我，只有血……血一直滴在我的脖子上，医生，是不是都是我的错？」

说到这里，女孩崩溃了。

她带着深深悔恨和呜咽，抱头痛哭。

「我身上这件外套，是妈妈的……外套上的血，也是妈妈的……医生……我，我还能见到妈妈吗……」

子欲养而亲不待。

恶语相向後的死别。

是能把一个人的灵魂挖出来，让人自责一辈子的。

江河蹲下来，试图给她一点支撑，安慰道：

「她扑过去抱住你的那一刻，脑子里想的绝对不是你刚才骂了她什麽，她爱你，就像你爱她一样。」

「我去帮你查吴婉宁在哪，你在这里乖乖等着，不要乱跑。」

江河转过身，重新走入抢救室。

一边查人，一边顺手处理了几个清创缝合的绿标病人。

在缝合区，还看到了许晨。

许晨正半蹲在一个头皮撕裂伤的老大爷面前。

平日他最珍惜的白大褂上，沾满了暗红色血迹。

但给人的感觉，却比之前帅多了。

不久前……

许晨浑浑噩噩地从那个大腿开放性骨折的小夥子床前退下来。

加压、包紮、固定。

这些在技能考核中他闭着眼睛都能拿满分的操作。

刚才他却做得满头大汗、双手发抖。

靠在清创室外，他大口大口地喘着粗气。

「让一让！医生！快来看看我爸！」

一辆平车被急救员和家属推了过来。

「怎麽回事？」护士冲上前。

「车祸的时候受伤了！」

许晨下意识地看向平车。

这是一个七十多岁的老大爷。

头部受伤。

脸上、脖子上、衣服上，已经完全被鲜血糊满。

整个人因为失血和寒冷，正在剧烈地打着寒战。

「头皮撕脱伤！活动性大出血！」

护士一边快速用大块无菌纱布按压老人的头部，一边焦急地大喊：

「外科大夫！来个外科大夫！」

清创室附近，原本有两个住院医。

但此刻一个正在给休克病人切开静脉，另一个正在处理腹部穿透伤，根本抽不开身。

赵裕民在红标区，江河在走廊尽头。

偌大的清创区走廊，此刻只有许晨一个穿着白大褂、且双手空着的人。

家属绝望的目光，护士焦急的求助，一瞬间全汇聚在了许晨的身上。

许晨的身体僵住了。

跑……

他脑子里闪过的第一个念头竟然是逃跑。

去找主任，去找高年资医生，哪怕去把江河喊过来也好！

这麽大的出血量，这麽恐怖的创面，他只是个八年制的学生，他担不起这个责任！

他下意识地往後退了半步。

老大爷躺在平床上，眼睛被血水糊住，只剩下一条缝。

他看向许晨，眼神……

痛苦，恳求。

逃跑的脚步硬生生地钉死在了原地。

许晨愣住了，思绪如波涛汹涌：

等等……这算什麽？

我可是南医大临床八年制的尖子生啊。

我背过十二本堪比砖头厚的医学教材，我熬过无数个解剖楼里福马林刺鼻的夜晚。

我穿上了这身白大褂。

如果连我都怕了，他还能指望谁？

动势随心起——

许晨瞬间甩开所有的犹豫，大步冲到平车前。

「推车进处置室！准备清创缝合包，大量生理盐水，双氧水，给我备两把血管钳，丝线，利多卡因！」

处置室内。

灯光亮起。

护士松开压迫的纱布，鲜血再次涌出。

「看不清出血点！」

「用生理盐水冲！别停！」

许晨戴上无菌手套，手又开始微颤。

但他死死盯着那片血泊，强迫自己理性。

头皮的血供极其丰富，呈网状分布。

主要由颈内、外动脉系统的分支构成。

现在是前额和颞部的喷射性出血……

教科书上说过的，实践课上做过的！

可以的！

就当是在比赛！

对，比赛！

——老子还要赢过江河呢！这点难度算什麽？！

许晨专注下来，凭着这麽多年的学习。

他认真观察，仔细分析！

终於……

找到出血点！

止血钳向下一探、一翻。

咔哒！

护士惊喜地擡起头：「动脉出血止住了！」

许晨长长地呼出一口浊气，这才感觉到後背的衣服已经完全被冷汗浸透。

但他没有停下。

第一步迈出去了，剩下的，就是他作为临床实习生最擅长的东西。

「清创，冲洗创面，准备缝合。」

许晨拿起持针器，夹住弯针。

「大爷，有点疼，您忍着点啊，马上就好了。」

许晨轻声安抚着老人。

随後左手镊子提起边缘。

右手持针器精准刺入。

穿透头皮、皮下组织、帽状腱膜。

手腕翻转，拔出，打结。

一个、两个、三个……

灯下，许晨已听不见外界的声音。

他的世界里，只剩下眼前的患者，以及手中穿梭的缝线。

一个外科医生的底气究竟来自哪里？

原来不是核心期刊上的名字，不是带教老师的赞许，不是脱口而出的前沿理论。

而是当鲜血喷溅在你的脸上时，你能不能救命。

咔嚓。

剪断最後一根缝线。

许晨用碘伏棉球仔细地擦拭掉创面周围的血迹，盖上无菌敷料，最後用胶布和绷带进行加压包紮。

一气呵成。

他直起身，视线越过处置室半开的玻璃门时，刚好对上江河的目光。

许晨愣了一下。

如果是几个小时前。

碰到江河。

他一定会下意识地挺直腰板。

眼神里会带着敌意、防备。

甚至会在心里盘算着怎麽表现得比江河更好，该如何去模仿他那种举重若轻的姿态。

但现在，那些心情全都不见了。

在地狱里走了一遭，亲手把一条生命从悬崖边拉回来之後。

许晨突然觉得。

在这个大厅里的每一个人，都在做着世界上最伟大的事情。

没有高低，没有胜负。

只有对生命的敬畏。

许晨看着江河，郑重地对他点了点头。

江河也点了点头，转身离开。

在这个暴雨之夜。

有人在死亡面前崩溃，也有人在血水中完成了一场蜕变。

「江医生！江河！」

急促的呼喊声从大厅另一头传来。

之前那个去打电话的小护士跑了过来，气喘吁吁。

「问到了！杨煦主任在二楼的3号手术间！」

「杨主任说台上缺人，缺副手，那个病人的情况太糟了，腹腔多脏器破裂合并严重的骨盆粉碎性骨折，根本止不住血，他让你赶紧洗手上去！」

江河立刻转身：「病人的名字？」

「吴婉宁。」小护士脱口而出。

江河的脚步猛地顿住。

那个穿着泥水校服的女孩，满脸泪水的模样在脑海中瞬间闪过。

这与手术室冰冷的无影灯，形成了一种强烈的对比。

一边是无尽的悔恨与等待。

另一边，死神的镰刀已经悬在脖颈。

得把人救下来……

不然。

这姑娘真会愧疚一辈子的。

江河吐出一口浊气，擡起头，道：

「带我过去。」

他忍着剧痛，步伐坚定。

因为——

想让那个姑娘有机会，亲自给妈妈披上外套，亲口跟妈妈说一声爱你啊。