重生08，我被确诊为医学泰斗 第153章 江医生（1.1w）

第153章江医生（1.1w）(第1/2页)

「老师……老师？」

江河轻轻呼喊了两声。

杨煦这才猛地回过神来。

就在刚才那一瞬间，他的思维已经从附一院的办公室飘到了京城的会堂……甚至从工程院院士的增选，一路快进到了斯德哥尔摩的诺贝尔奖颁奖礼……

直到被江河的声音拽回现实，他才发现自己失态了。

「咳，嗯……」

杨煦严肃翻动了一下手中的纸页：

「我是在思考嗷，你这个论文，虽然逻辑严密，但毕竟是颠覆性的东西，我得覆核一下它的临床可行性。」

江河点点头：「明白，麻烦老师了。」

杨煦又咳嗽一声，道：「我看你这上面，不仅有咱们院的数据，还有协和的？」

「是，徐主任答应把匿名化後的原始数据打包发给我，两边的数据合并之後，会更有价值，所以，我想等会儿给徐主任打个电话，请他做这篇论文的共同通讯作者。」

「对的，就该这麽办。」

杨煦道：「像《新英格兰医学杂志》这种级别的顶刊，它们每一年的退稿率都在95%以上，对於咱们国内的临床研究，由於早些年一些不规范的因素……那边的审稿人天生带着一副有色眼镜。」

「如果这篇论文只有咱们南医大一家的数据，哪怕结果再惊人，他们也可能用【单中心研究，缺乏普适性】这种理由把你打回来，但如果加上协和徐主任的名字，这就是多中心验证，如此一来，咱们这篇稿子，过首审的概率就能大大提高。」

江河心里自然清楚这些潜规则。

在医学学术圈，尤其是在08年这个节点，国内的话语权还很弱。

**文这种事，本质上是科学。

但投稿的过程，却是社会学。

只要确保第一作者是自己，享有最核心的成果，通讯作者挂几个大佬，对他来说并没有坏处。

这不仅不会稀释他的含金量，反而是在借势。

看着杨煦一副「俺很满意」的表情。

江河不禁想起了前世。

前世他刚进入杨老板团队时，还是个小屁孩。

那时候组里有一个博士後，叫蔡卓群，他很厉害，写了篇顶刊。

当时江河因为课程多，手头的实验还没上手，杨老板就让他去给蔡卓群打下手。

其实就是一些简单的工作。

跑跑数据对照，矫正一下全文的语法错误什麽的……就跟现在陈浩他们的工作内容有点像。

然後最後汇报时，蔡卓群在作者名单的第四顺位写下了江河的名字。

当时，蔡卓群拍着他的肩膀，说：「兄弟，最近辛苦了。」

江河受宠若惊，说：「这些活……不至於给我署名吧？」

蔡卓群笑道：「是，虽然找外包的润色编辑也能干，但那是给外人钱，我给你一个署名，以後你申请奖学金或者评优，大有好处，这是咱们团队的传承，懂不？」

当时江河觉得，蔡卓群这个行为真的是……太酷啦！

所以重生回来，他也延续了这种做法。

——不会亏待跟自己一起做事的兄弟们。

收回思绪，江河对杨煦说道：「老师，那我就先回去了，数据收尾还需要一点时间，我想争取在周一中午前把最终稿发出去。」

杨煦提醒道：「周一还有答辩的事情，你别忘了这个哦。」

「知道的。」

离开医院後，江河直接回了宿舍。

把论文初稿发送给徐文培。

仅仅过了十几分钟，电话就来了。

徐文培：「江河，你这文章……数据当真？」

「徐主任，当真，您觉得有什麽问题吗？」

「没问题……就是因为太没问题了，才让我觉得後怕……那五个指标的权重配比，简直神了，你怎麽就能想出来把BUN和胸腔积液这两个看似基础的指标，作为早期预警的锚点？」

「顺着病理逻辑走，其实不难发现。」江河谦虚地回了一句。

「不难……吗？」

——不难在哪？！

徐文培强忍住想吐槽的冲动。

然後道：「这篇论文要是发在NEJM上，那不是影响因子的问题，那是改写指南啊。」

「所以徐主任，我打算让您挂共同通讯作者。」

「这……」

「徐主任，您提供了核心数据，也给了我很多启发，而且，没有协和的背书，这篇稿子在国际审稿人那里很难闯关，咱们是互相成就。」

「互相成就……」

徐文培重复了一遍，随即发出一声长叹：「你这孩子，心胸比我们这些老家夥还要宽广……上次因为H1N1的报告，我帮着舒跃龙那边递了话，上面已经在重新评估我过去几年的学术贡献了，如果再加上这篇能够定义国际标准的SAP模型……明年工程院院士的增选……」

江河心头微微一动。

前世徐文培虽然也是泰斗，但因为种种原因，在院士增选上等了很久。

这一世。

一篇论文，或许要捧出两个院士。

「那我就提前预祝徐主任马到成功了。」江河说道。

「别贫嘴。」徐文培语气一转，「娟子跟我说了，你跟小钰那孩子感情发展的很不错，挺好，小钰这姑娘性格纯粹，跟你很搭。」

江河闻言，也道：「徐主任，还有件事得麻烦您，之前我也跟沈钰提过，让她定期体检，之後娟子会带着她去您那边，到时候还得请您多多关照。」

「这还用交代？你放心，现在在我这儿，没什麽比给这俩崽体检更重要的，我必须亲自盯着，确保这俩孩子身体健健康康的，一点隐患都不能留。」

两人又简单交流了几句关於论文润色的细节，便挂断了电话。

江河放下手机，长舒了一口气。

正准备把电脑关掉去补个觉，QQ图标突然跳动起来。

沈钰：【江医生，你是不是又熬夜做研究了？老实交代！不许撒谎！（敲头表情）】

江河挠了挠头。

一看就是有间谍把情报泄露了。

不是陈浩就是程溪瑶。

沈老师来一趟南方，给自己身边又多发展出了一个间谍。

啧，学心理的还是太权威了。

给沈老师颁发一个头衔：心理委员！

江河：【刚结束，准备补觉。】

沈钰：【现在立刻，躺到床上去！】

紧接着，又是一条：【给我打电话，我们要通着电话，我陪着你睡，我要监督你，直到听见你睡着的声音为止。】

江河不自觉地露出一抹温柔的笑意，回复道：【你下午没课呀？沈老师。】

【你别管我上课不上课的！我现在要监督你睡觉！快点，电话拨过来！】

【好好好，我现在就睡。】

江河无奈地笑了笑。

上床，打电话。

沈钰：「躺好了吗？」

「嗯，躺好了，钰姐。」

「耶？哪来的新称呼，嘿嘿，不错不错，江弟，闭上眼睛，不许说话了，我给你读一会儿新闻吧？还是读读报纸？」

江河不语。

沈钰：「回答我！」

「不是不准说话吗？」

「笨蛋，我问问题可以回答！」

「哦哦，那你就随便说点什麽吧，听着你的声音我就能睡着。」

「好哦。」

听筒里，沈钰讲着北师大校园里的银杏树开始黄了，讲着食堂新出的肉夹馍不好吃，讲着她选修的医学心理学课程其实挺有意思的……

江河的意识渐渐变得模糊。

在陷入睡眠之前，脑海里浮现出了一个念头：

等月底去京城，得找个机会跟沈老师把关系再往前推一步了。

表白？还是直接订婚吧。

等订婚完，年底就可以光明正大地带她回老家见爸妈。

想到这里，江河的脑海中浮现出了沈钰父母的样子。

前世的老丈人和丈母娘，都是极普通但也极善良的人。

岳父是支教老师，岳母在居委会工作，家庭收入虽然一般，但却把沈钰培养得极好。

早点确定关系，也能顺理成章地利用自己现在的财力和资源，把岳父岳母的生活提前照顾起来。

耳边，沈钰的声音越来越轻，像是一阵轻柔的风。

「江医生……睡着了吗？」

「……笨蛋，要懂得好好休息呀。」

「真是令人操心……这麽令人操心该怎麽办呀……」

江河在梦里听笑了。

而後，睡得香甜。

……

……

周末这两天。

南医大的校园里，学生们或是结伴逛街，或是泡在网吧打游戏，或是装糖阴兄弟一手。

只有江河的实验室内，忙忙碌碌。

陈浩和程溪瑶负责登数据，唐培和陆晓林负责核对，易向晚和顾亦舟则将整理好的表格分批导入总资料库。

大家都跟核动力驴一样，好像不会累……

时间来到周一早晨。

陈浩道：「最後一份，协和那边的匿名化病历，编号XH-502，全进去了。」

江河点击合并数据集。

很快，一张完美的ROC曲线图在屏幕中央弹了出来。

多中心大样本量验证结束。

AUC值：0.915。

江河淡淡道：「跑通了，多中心数据完全吻合，结论成立。」

静默了两秒。

「操！」陈浩抱住旁边的陆晓林，「成了！师兄，成了！」

陆晓林也被这股情绪感染，用力拍着陈浩的後背：「成了！」

程溪瑶眼眶微红，和唐培紧紧搂在一起。

易向晚激动得直搓手，转头看向身边的顾亦舟，张开双臂就要扑过去：「师兄！抱一个！」

顾亦舟冷着脸，身体往後一撤：「莫挨老子。」

易向晚：「来嘛来嘛。」

顾亦舟：「滚呐！」

易向晚：「不抱我可讲笑话了。」

顾亦舟：「来抱一下抱一下，兄弟辛苦辛苦……」

江河笑了笑，将跑出的图表保存，插入到论文的对应位置，调整格式，生成PDF，最後存入U盘，说：

「剩下的事情，交给我和杨主任就行，大家辛苦。」

陈浩兴奋劲还没过，凑到江河面前：「老大，还有没有金点子？快快快，再来一个！我觉得我现在状态爆表，超强！我能再录五百份病历！」

程溪瑶也在一旁双手合十，开始做梦：「三天就出了一篇顶刊，那一个月岂不是能出十篇？一年就是一百多篇……我的天，我们要是保持这个速度，明年的诺奖不颁给我们，我都觉得有黑幕。」

江河看了她一眼，面无表情：「6。」

其实自己心里是很清楚的。

SAP早期预测模型，本质上是统计学研究。

之所以能这麽快出成果，是因为自己脑子里有前世验证过的成熟逻辑。

直接带着答案找过程，那肯定快啊。

而做这个项目，一方面是为了尽早把急诊的警报系统建立起来。

另一方面，也是为了给刚组建的团队打一针强心剂，建立信心。

但接下来的路，就没这麽好走了。

真正的重难点，是胰腺癌的早期筛查（miRNA项目）。

这玩意儿，不是靠坐在电脑前敲击键盘、总结数据就能做出来的。

即便自己给出完美的实验方向。

也必须经历漫长的基础实验。

提纯、扩增、动物模型构建、基因测序……

每一个环节都需要耗费大量的时间和精力，稍有不慎就得推倒重来。

这是真正的硬仗。

「行了，项目刚做完，弦别崩得太紧，接下来这两天，实验室关门，所有人回去养足精神。」

唐培问：「老大，那你呢？」

江河看了一眼时间：「今天上午有我的提前毕业答辩。」

此言一出，大家才猛地反应过来。

对啊，今天可是老大破格提前毕业的日子！

……

一小时後，医科大临床医学院，行政楼走廊。

江河站在会议室门外。

身旁围了一圈人。

陈浩、程溪瑶、唐培他们一个没走，全跟着来了。

陆晓林作为研究生师兄，正一本正经地帮江河整理衬衫衣领，嘱咐道：

「师弟，进去之後不管老师问什麽，态度一定要端正，虽然你实力强，但给各位评委老师留个好印象，也是必要的。」

江河点点头：「谢了师兄。」

陈浩在一旁显得比江河还紧张：「老江，我听说你这提前毕业答辩的难度是地狱级的，你应该……没问题吧？」

程溪瑶拉了一把陈浩：「你瞎操什麽心？老大的实力你还不清楚？老大，你安心进去答，我们在门口等你。」

「对。」唐培点头，「等你出来，我们一起去庆功宴。」

江河点点头，推门走进了会议室。

会议室里很宽敞。

江河原以为会有什麽阵仗，结果擡眼一看，坐在对面的五个人，全都是熟面孔。

杨煦，孙长明，王晓晴。

还有学工办主任张志远，南医大校长钱肃之。

气氛远没有门外陈浩他们想像的那般严肃，感觉更像是……茶话会？

江河也没怎麽准备，走到台前，微微一点头：「各位老师好。」

话音刚落，杨煦道：「我学生来啦。」

他特意把我学生三个字咬得极重，生怕别人不知道似的。

毕业答辩是有导师回避制度的。

导师顶多可以列席介绍学生情况，杨煦可以来，但不能参与提问和投票。

坐在旁边的孙长明看着江河，笑道：「江河，不用谢。」

江河一愣：「呃……谢什麽？」

孙长明不紧不慢地说：「学校最近批给你的实验室，很多核心器材和设备，都是从我那个肿瘤研究所里抽调过去的，做科研嘛，有好苗子，我个人是非常愿意把这些资源分享给你的。」

江河心里恍然。

怪不得这麽快，原来是孙长明在後面推了一把。

他顺水推舟：「谢谢孙教授。」

杨煦在旁边听不下去了，直接拆台：「老孙，你差不多得了啊，你真当大家心里没数？你就是眼巴巴等着学校那批新采购的德国设备下来，好给你的研究所大换血，然後把那些快淘汰的旧机器打包扔给我学生用，你在这儿装什麽大公无私呢？」

孙长明温和地反击：「旧设备就不是设备了吗？老杨，你看看你，还是这麽急躁，都快五十岁的人了，遇到事情能不能淡定一点？要有一点做学术的沉稳样子。」

杨煦被噎了一下，有点急了，正想反驳……

但脑子里突然闪过今天早上江河的SAP论文。

四大顶刊的入场券……

通讯作者……

国家科技进步奖……

院士增选……

杨煦的怒火瞬间烟消云散。

他脑海里已经浮现出几年後，孙长明满脸憋屈、迫於无奈地向自己低头，喊出一声「杨院士」的画面。

哈哈哈哈。

快爽飞了。

杨煦嘴角疯狂上扬，最後甚至忍不住笑出了声。

孙长明正准备继续端着架子说教两句，余光瞥见杨煦这副莫名其妙的诡异笑容，心里猛地咯噔一下。

不对劲。

老杨这笑得太渗人了。

如果是平时，杨煦肯定要跟自己争辩一下，今天怎麽还笑上了？

孙长明的目光迅速在杨煦和江河之间来回扫视。

他脑子里突然警铃大作。

江河这小子……不会又搞出了什麽牛逼的成果吧？

一想到上次在LNR预审会上，江河用一篇顶刊把自己按在地上摩擦的场景，孙长明的PTSD就犯了。

他果断闭上嘴，端起茶杯战术性喝水。

算了，低调做人。

坐在另一边的王晓晴教授看他们休战了，便看向江河，开口谈起了正事：

「江河，升阶梯治疗的那篇论文，我已经整理得差不多了，最终版我明天拿给你看一遍，如果方便的话，你也拿给执老看一眼，如果你们都没什麽意见，我就打算直接投刊了。」

「好，没问题。」

王晓晴犹豫了一下，似乎是随口一问：「对了，月中省里有一场表彰大会，你知道的吧？你跟执老关系那麽好，他老人家会去参加吗？」

江河眨眨眼：「不确定诶。」

王晓晴叹了口气：「要是他能去就好了……好想向执老私下请教一些问题，哎……」

江河默默往旁边挪了半步，假装在看天花板，听不见。

学工办主任张志远见缝插针地刷起存在感：

「哈哈，看到江河现在取得这麽多成绩，我其实是最欣慰的，想当年，还是我把江河那张满分试卷亲自拿给杨主任看的呢，千里马常有，而伯乐不常有，我虽然算不上伯乐，但也算是个牵线搭桥的引路人吧，哈哈。」

张志远这番话，攀关系的意图不要太明显。

钱肃之校长终於听不下去了。

他声音沉稳：「行了，这是答辩现场，这个场合，大家还是要庄重一点噻。」

校长一发话，几个老师立刻收敛了表情，端正坐姿。

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会议室里的气氛终於有了一点地狱级考核的样子。

钱肃之翻开面前的文件，开始用很严肃的语气宣读答辩的注意事项和流程。

「本次破格提前毕业答辩，

旨在全面考察学生在临床实践、基础科研及医学等多方面的综合能力……」

江河站在台前。

他目光平视，但却悄悄挪开了视线，一点也不敢看钱肃之校长的脸。

因为只要一看到钱校长那张一本正经的脸，再加上他此刻抑扬顿挫的语调……就忍不住想到日和啊。

可恶……

江河掐了一下自己的大腿，不让自己在这麽严肃的场合笑出声来。

「流程宣读完毕。」

钱肃之合上文件，看向孙长明，「孙教授，你先开始吧。」

孙长明点点头，开门见山：

「江河，你的那篇关於LNR论文，我看了很多遍，里面设定的20%高危阈值，在统计学上非常漂亮，但我们面对的现实情况是，很多基层医院，在做结直肠癌根治术时，淋巴结清扫数目根本达不到你要求的12个。」

孙长明顿了顿，抛出第一个问题：

「如果一个基层转诊上来的病人，主刀医生只给他清扫了4个淋巴结，其中有1个是阳性，按照你的LNR理论，转移比率是25%，大於20%，属於高危，但实际上，这很可能是因为清扫不彻底导致的假性高危，对於这种标本量严重不足的临床病例，你的LNR模型该如何去修正？你作为医生，又该如何为他制定後续的化疗方案？」

这个问题一出，旁听的杨煦微微皱眉。

老孙这个问题问得刁钻。

08年的外科手术规范化还在推进中。

这种「清扫不达标」的烂摊子，省会大医院每天都能遇到。

——就跟前两天那个医闹的情况一样。

江河几乎没有停顿，开口答道：

「孙教授，针对清扫数目小於12个的患者，我们可以引入对数机率算法，将阴性淋巴结的绝对数量作为分母的权重变量加进去。」

江河稍微控制了一下尺度。

没有直接抛出几年後才会成熟的LODDS系统，这样有点太超前。

他尽可能用通俗的语言拆解道：「简单来说，清扫出的阴性淋巴结越少，模型给出的危险系数加权就越高。」

「至於临床方案制定……」

「面对这种清扫不达标且伴有阳性的患者，不能抱有任何侥幸心理，我会直接推翻他原有的N1期常规辅助化疗方案，将其视作高危的N2期对待，直接上奥沙利铂联合氟尿嘧啶的强效双药方案，同时，建议患者在三个月内进行腹腔CT的密集随访，防范腹膜後复发。」

孙长明听完，乖巧眨眼。

江河的回答，不仅给出了算法修正方向，还乾脆给出了临床安全的用药指导。

关键是自己还找不出毛病。

这咋办？

要不笑一下算了。

孙长明笑了一下，道：「很好，那麽下一个问题……」

接下来，孙长明围绕消化道肿瘤的预後、化疗耐药性以及淋巴结清扫的解剖学盲区，连续抛出三个专业问题。

江河对答如流。

他的回答，既基於08年现有的设备条件和药物指南。

又能在关键节点上给出一种高屋建瓴的前瞻性视角。

尺度把握得刚刚好。

给人一种疑似开了却没有证据的感觉。

孙长明问累了，示意王晓晴接手。

王晓晴：「江河，你的专业素养毋庸置疑，但我今天想问一个医学方面的问题。」

「王教授请问。」

「假设你现在是一名主治医师，你的患者预期寿命不超过四个月，患者的家属私下找到你，强烈要求你向患者隐瞒病情，但患者本人非常敏感，已经在反覆向你询问自己的真实情况，面对患者的知情权和家属的保护性医疗诉求，在当前的国内医疗环境下，你如何处理？」

会议室里安静下来。

医学，没有绝对的正确答案。

在欧美，医生会毫不犹豫地告诉患者真相。

但在国内，宗族观念和家属主导的医疗决策模式，是每个临床医生都无法避开的问题。

江河沉默了两秒。

前世，他在这类问题上吃过无数次亏，见过无数次因为沟通不当引发的医患冲突，甚至是病房里的家庭剧。

「我会选择循序渐进，老师，就跟我们的升阶梯治疗方法一样。」

「在国内，家属的诉求必须得到尊重，强行越过家属告知患者，极易引发医患信任危机。」

「所以，我会先找家属沟通，明确告诉他们，现代社会信息发达，患者自身身体的衰竭是瞒不住的，硬瞒反而会加重患者的恐慌和猜疑。」

「接下来，我会试探患者的心理承受底线，我会告诉他，我们需要做更深入的治疗，传递出严重性。」

「医学的核心，我认为是不伤害原则，如果这个真相会瞬间摧毁患者的求生意志，那麽我就会把关注点从治癒转移到症状控制上，向他保证，无论病情怎麽发展，我都会尽全力减轻他的痛苦……」

王晓晴听得有些入神。

她带过很多研究生，遇到这种问题，基本就是背诵书本上的「尊重患者知情同意权」。

极少有人能像江河这样，把中国的人情社会、家属的心理、患者的恐惧，以及医生作为缓冲带的作用，分析得如此透彻。

——看起来就像是一个摸爬滚打多年的老主任。

「说得好。」王晓晴忍不住点头。

接下来的走向，开始不受控制了。

原本是一场严肃的破格提前毕业答辩。

但随着孙长明和王晓晴的提问不断深入，江河的回答不断抛出新颖的观点。

渐渐地，提问变成了探讨。

「江河，你刚才提到胰腺癌晚期的疼痛控制，目前临床上大剂量阿片类药物的耐受性问题，你有什麽看法？」

「孙教授，我认为可以考虑介入手段，比如腹腔神经丛阻滞术，能够在很大程度上减少镇痛药的用量……」

「那关於重症急性胰腺炎的升阶梯治疗，你认为在坏死组织清除时，微创入路和传统的开腹清创，在存活率上的差异有多大？」

「这取决於感染坏死区域的包裹程度，如果……」

江河站在台上，从容不迫地与两位教授来回拆招。

各种专业术语、临床数据、甚至是对未来几年指南修订趋势的预判，信手拈来。

学生答辩？不，分明是医院的疑难病例讨论会。

杨煦坐在旁边，看似面无表情，实则嘴角比98k还难压。

爽啊。

自己学生，太优秀了，优秀到……呃，自己都想叫他一声老师。

坐在正中央的钱肃之校长，低头看了一眼手表。

答辩时间已经严重超时了。

但他并没有打断。

反而端起茶杯，吹了吹浮叶，目光扫过台上的江河，心里跟明镜似的。

这场答辩，从一开始就是个形式。

昨天晚上，林振华厅长亲自给他打了个电话，虽然话里话外都在聊南医大的建设和医学教育的发展，但核心意思只有一个：

江河这个苗子，国家非常看重，要给政策，要给空间。

大领导都亲自开绿灯了，连P3实验室的主导权都批了下去。

学校还卡？卡个屁啊。

更何况，这个江河刚刚搞出了LNR顶刊，又在H1N1的截停中立下大功，这是南医大建校以来打着灯笼都找不着的活招牌。

今天坐在这里的五个人，除了孙长明和王晓晴是真的出於学术好奇在提问，剩下的人，包括学工办主任张志远，全都是来走个过场的。

「咳。」

钱肃之终於放下了茶杯。

正讨论得起劲的孙长明和王晓晴停了下来，这才意识到现在的场合不对。

「时间差不多了，江河同学的答辩表现，各位评委老师心里应该都有数了，现在，评委进行表决。」

钱肃之看向孙长明和王晓晴。

孙长明乾脆利落地点头：「同意通过。」

王晓晴也点头：「同意。」

钱肃之看向张志远，张志远笑眯眯地说：「不仅要通过，我看江河同学的综合素质，完全够得上优秀毕业生代表的标准。」

「好。」钱肃之坐直身体，正式宣布：「江河，经过答辩委员会一致同意，你通过了破格提前毕业答辩，你的本科毕业证书和学位证书，学校会走加急流程，在这个月底前下发到你手里，恭喜你。」

江河微微鞠躬：「谢谢各位老师，谢谢校长。」

答辩结束。

在一番恭喜之後。

钱肃之和张志远先行离开。

孙长明和王晓晴收拾着文件，对江河又是一番勉励（刷存在感）後，也相继走出会议室。

门关上。

杨煦招了招手：「过来坐。」

江河拉开椅子，在杨煦对面坐下。

「答得不错。」杨煦语气里难掩骄傲。

「老师教得好。」江河顺嘴捧了一句。

「少来这套，我教你啥了？」

顿了顿，杨煦收起玩笑的神色：「既然本科提前毕业了，接下来就是研究生的事，我已经跟研究生院打好招呼了，走直博通道，很快，你就是我名下的博士研究生了。」

「明白，老师。」

杨煦忽然笑了一下：「别急着平静，本科毕业和直博，这些在学校的规则里操作一下不难，但林厅长那边，托我给你带了个真正的礼物，这才是重头戏。」

说着，杨煦掏出一个厚实的牛皮纸信封，推到江河面前。

江河一愣，伸手接过信封。

信封没有封口，倒出来後，里面是两本崭新的证件，以及一张附一院的胸牌。

一本深红色的硬抄本。

一本墨绿色的硬抄本。

江河翻开那本墨绿色的证件，上面印着他的大头照、姓名、身份证号，而在最醒目的位置，印着：

【医师执业证书】

【执业类别：临床】

【执业地点：南医大附属第一医院】

江河：「？」

在08年，正常医学生想要拿到行医执照，不仅要熬完五年本科，还要在医院当牛做马轮转实习整整一年，才有资格报名参加全国执业医师资格统考。

考过了拿红本（资格证），然後拿着红本去卫生局注册，才能换来这本绿本（执业证）。

有了绿本，再把自己的签字和印章交到医院医务处备案，这才算拥有了受法律保护的独立处方权。

而自己现在，大三刚刚提前毕业。

不仅红绿双证齐发，连院内的执业地点都注册好了？

「老师，这……」

杨煦看着江河露出惊讶的表情，心中舒爽。

——原来你小子也会惊讶啊？！

老师很是受用，笑了笑，旋即解释道：

「这是上次来探望你的那位大领导亲自批的，走的是【国家重大公共卫生事件特殊贡献人才】的最高级别破格通道，这本证在性质上属於科研类临床特许执业，行政关系直接挂靠在咱们那个P3实验室的编制里。」

「上面做出这个决定的理由有三点。」

「第一，你在环城高速特大车祸当晚，在红标区展现出的急救能力和主刀水平，附一院急诊科、ICU、麻醉科三位主任，还有我（强调），联名给你做了同等临床学力的担保。」

「第二，你有一篇可以改变国际指南的LNR顶刊论文作为学术背书。」

「第三，也是最重要的一点，你在H1N1爆发前夕的精准预判和全基因组测序，为国家公共卫生安全立下了汗马功劳，这属於国家级的重大贡献。」

「这三条加在一起，足够让领导达成共识：让你去做一年打杂的实习生，是对顶尖医疗人才的巨大浪费。」

「所以，国家特批，免除你的轮转期，认定你具备执业资格。」

「不过，目前你的执业地点被严格限制在了咱们附一院，陈院长已经亲自去医务处替你备过案了，你的处方签字权，即刻生效。」

简单来说，从拿到这本证的这一刻起。

江河在法律上，已经是一名拥有独立处方权和医嘱下达权限的正规医生了。

括弧，仅限於附一院。

江河心中思量。

08年的国内医院，等级极其森严。

最底层是【实习生】，只能跟在老师屁股後面写病历、换药、拉钩，没有任何决定权。

往上是【住院医师】，负责管床、开常规医嘱、值24小时的夜班，非常辛苦。

再往上是【主治医师】，这算是医院的中坚力量，可以带组，能独立完成大部分常规手术。

接着是【副主任医师】，专家级别，负责疑难杂症和高难度手术。

最顶层是【主任医师】，一个科室的灵魂人物，掌握着最高的学术话语权。

江河现在虽然拿到了证，在编制和职称上，只能算是一个刚刚入行的【住院医师】。

但这是明面上的。

实际上呢？

他手里握着国家级P3实验室的主导权，背後站着各种大佬，刚刚还完成了SAP的顶级多中心预测模型……

这分明就是一个披着住院医师外衣的，不可名状的超级巨佬……

但这些名头对江河来说，都不重要。

真正让他感到振奋的，是这本证书，节省了他数年的时间。

想要攻克胰腺癌，光靠发几篇顶刊预测模型和早筛是不够的。

癌症的最终解决手段，在靶向药没有成熟的年代，依然是外科手术。

他必须在附一院积累庞大的手术量，以改良根治术。

前世他在胰腺十二指肠切除术上，已经做到了顶尖，所以他知道，这里面还有大量改良的空间。

由下而上的逆向入路、血管骨骼化的极端剥离……

这些都需要在实体手术台上不断地去打磨验证。

只有这样，自己才能在未来，面对沈钰可能出现的胰腺病变时，有百分之百的把握将她从死神手里抢回来。

这是他的终极动机。

而根据《手术分级管理制度》，Whipple手术是四级手术。

四级手术，必须主任医师才能做。

所以，为了以後能主刀这种术式。

自己必须以最快的速度，成为主任医师。

「谢谢老师。」江河把证书郑重地收进信封，「也替我谢谢林厅长，下周的表彰大会，我会准时出席。」

「好。」杨煦站起身，拍了拍江河的肩膀，「走吧，你的小夥伴估计都在门外等急了，去庆祝一下，从明天开始，你就正式来附一院报到，江医生。」

江河点了点头道：「明白。」

……

会议室的门被推开。

走廊里，陈浩、程溪瑶、唐培、陆晓林、易向晚和顾亦舟齐刷刷地转过头。

陈浩：「老江……老江，怎麽样？过了没有？」

江河点了点头：「过了。」

「Nice！」

陈浩猛地挥了一下拳头，激动道：「卧槽！大三提前毕业！南医大历史第一人！老江你牛逼疯了！」

程溪瑶长长地松了一口气，脸上绽放出灿烂的笑容，转头和唐培用力击了个掌。

陆晓林推了推眼镜，感慨道：「师弟，不，现在是不是该叫你江博士了？祝贺你。」

「江博士好！」易向晚立刻接茬，然後转头去戳顾亦舟，「师兄，你叫一声江博士来听听？」

顾亦舟白了他一眼，但还是看向江河，认真地说了句：「恭喜老大。」

江河笑了笑，随手把手里的牛皮纸信封递给离得最近的陈浩：「帮我拿一下，我去洗把脸。」

陈浩顺手接过信封，捏了捏厚度，有些好奇地嘀咕：「这啥啊？学校连你的毕业证都提前列印好了？」

「不是毕业证。」江河一边往洗手间方向走，一边随口答道，「省厅给的，杨老师顺手替我拿过来了。」

听到省厅两个字，陈浩好奇地往里看了一眼。

里面是两个硬壳本子，一红一绿。

陈浩翻开上面那本墨绿色的证件。

随後，他整个人瞬间僵住了。

眼睛一点点瞪大，仿佛见到了什麽很不得了的东西。

旁边的程溪瑶看着他这副表情，凑了过来：「看什麽呢你？魂丢啦……」

话音未落，程溪瑶突然闭嘴，脸上变成同样的表情。

「怎麽了怎麽了？」

陆晓林和易向晚也察觉到了不对劲，赶紧围了上来。

一秒钟後。

这两个人也变成同样的表情。

解锁关键特殊道具：江河的证件。

效果：只要看见的人，就会被硬控三秒，并流露出震惊的情绪……

终於。

众人反应过来了。

开始纷纷惊呼：

「医……医师执业证书？！」

「执业地点……附、附一院？！」

「卧槽，我有幻觉了，红绿双本？！」

刚从洗手间走出来的江河，抖了抖手上的水珠，无奈的走上前，把证件揣进兜里，道：

「嗯……总之，从明天开始，大家如果要在临床上推项目，或者身边遇到什麽复杂的病例，都可以来找我，我会，尽量搞定。」