医生：技术为王 第36章 穷病！~

「嗯…罗主任…我是陈忠！」陈忠走在湘江的江堤上，主动接通了电话。

1月27日是周日。

周日是非手术日非工作日，陈忠不需要值班，所以查完房，给病人换完药的他，就可以先下班了。

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「陈忠，你现在在哪里？你能不能来一趟急诊科？」罗湘平的语气严肃。

「我刚出医院不远。」

陈忠给罗湘平汇报：「罗主任，今天不是我的急诊班，这也还没到二月份呢。」

罗湘平的声音冷静：「我知道今天不是你值班。」

「急诊科这边有个小孩，骨折了。」

「我复位了几次也没复位上去…实在是不行的话，就只能手术了…」

陈忠用舌头舔了舔嘴唇：「罗主任？您是在警告我还是在阴阳怪气我？」

「他没钱…」罗湘平的声音有点畸形。

陈忠愣了愣：「好…我这就来，罗主任。」

……

衡市中心医院的急诊科并不算喧嚣。

虽有急诊病人和家属，但人流量不算多。

陈忠顺路来到操作室门口的时候，一个老爷子正搂抱着一个约莫五六岁的小男孩。

小男孩的右手打着石膏，正处于大哭之后的抽泣期！

小男孩不胖，甚至有些消瘦，穿着并不单薄，却也只能算乾净整洁，衣服被洗得发白。

老人这会儿抬头：「谢谢你啊罗主任。」

「麻烦您了，也只有您才愿意帮我们再想想办法。」

「您是活菩萨再世啊！」

罗湘平赶紧道：「您千万别这么说，我叫来的人，也未必可以复位得好。」

罗湘平这会儿抓着头，他看到了陈忠，提着片子的袋子走了过来。

靠近陈忠的时候，说了一句：「先回避一下。」

「好！」陈忠也利索地跟着罗湘平走开了。

待得走到了一处转角后，罗湘平才顿步：「男孩七岁，是个孤儿，就爷爷带着。」

「之前去过衡大附一，也复位了两次。」

「我也搞了两次。」

罗湘平又一次抓着自己的头皮，仿佛是要把头屑抓下来一般。

「拿不出来钱，是个低保户。生活都很困难。」

「如果收进科室里的话，所有的钱都得我们自己贴……」

陈忠闻言，抿了抿嘴唇：「罗主任，我先看看片子和最后一次复位后的片子吧？」

「好。」罗湘平点了点头。

罗湘平给了自己的底线：「这种事情，医保都不管的话，我们肯定是不能管手术的。」

做好事得有度，免费给他做手法复位已经是罗湘平能做到的极致。

陈忠拿起片子一看，眉头瞬间开始猛皱：「这是多段骨折移位？」

罗湘平深吸了一口气：「是的，这是绝对的手术适应证。」

「但病人没钱！」

「否则他也不会去了衡大附一再去了中医院，最后再跑来我们这里了。」

罗湘平说话的时候，陈忠已经把注意力放在了病人的骨折细节上去了。

罗湘平道：「陈忠，你应该知道，我并不是说你的手法复位技术不好！」

「更不是让你不能用。只是？」

罗湘平说到这里，欲言又止。

他终于不再抠头皮了。

陈忠慢慢放下了手里的片子：「罗主任，这种情况，做闭合复位弹性髓内钉的治疗效果是最好的。」

「也是对孩子的影响最小的。」

罗湘平：「当然，弹性髓内钉是最好的手术方案。」

「现在的关键是，病人没钱啊？」

「如果不予处理的话，他爷爷就只能把他带回去敷中药了。」

「这种情况肯定是敷不好的！」

「敷不好另说，这种移位程度的骨折，他能不能睡个好觉都是问题。」

「陈忠，你的手法复位技术不错，所以，我的意思是，你能不能复位最后一次？」

「如果实在是没上去的话，我们也算是尽力了。对吧？」

「当然，这种难度很高很高，可以说是几乎是不可能完成的事情。」

「你也可以说说你的想法。」

罗湘平说到这里，又叹了一口气：「其实如果不是他的情况真的十分特殊，我也不会打电话叫你过来。」

陈忠转头，看了一眼那爷孙俩。

老人抱着打着石膏的孩子，轻轻地抚摸着他的脸颊，满是心疼和愧疚。

小男孩则是无知地瘪着嘴。

他甚至不知道该不该继续哭，只是眉头紧锁。

应该是手上的骨折又开始刺激周围的软组织产生疼痛了。

如果不予治疗的话？

后果是显而易见的。

男孩回家，连一个安稳的觉都睡不好。

就算是吃止痛药，他这样移位程度的骨折，甚至连畸形愈合的机会都不会有。

最后的结果只能是，骨吸收，大段骨缺损。

甚至，这条命就这么没了。

陈忠：「只是做复位其实是有机会的，但我怕的是，复位成功后，多段骨折再发移位！」

「那即便是临时复位成功了，没有有效的固定，也是没有意义的。」

「罗主任。他最好的治疗方案是弹性髓内钉。」

骨折的治疗有三大原则。

复位丶固定丶康复。

虽然复位是关键，但三大原则的程序，一个都不能省！

无论是省了哪一种步骤，最后都将是徒劳的。

复位有效，但固定不到位，卵用没有！

「手法复位的权宜之计不是最优解，如果真要帮他的话，给他建议，让他去筹钱！」

「想办法联系他的村部丶村干部，问一下到底要怎么搞。」

「病人可能拿不出来几千块钱，但他们那边的干部是有机会的。」

陈忠说到这，又道：「我们这边可以负责出医院的官方诊断书。」

「因为如果我勉强把他的手法复位给复位上去了？」

「可能都是害了他。」

「或者，您可以给哪个器械公司的销售商给个建议，让他们做件好事。」

「哪怕是提供一个质量稍微差一点的假体都没关系。」

「复位不是问题，关键问题必须要有效地进行固定！」

「所以，我不能简单地给他做手法复位，这是害了他。」

陈忠非常利索地给了自己的意见和想法。

罗湘平听完，眉头开始紧皱：「你说的找器械商，我倒是可以问一下。」

「可联系村部丶政府的事情，应该是他自己去做啊？」

陈忠点了点头，语气严谨：「那就让他自己联系问一下呗？」

「罗主任，他这个复位，我真的不能做，如果做了，反而是害了他！」

「他才七岁…而且还是多段骨折！」

「必须上质量可靠的内固定。」

罗湘平这会儿听出了关键：「陈忠，你的意思是，你可以做到手法复位？」

「只是疗效不可靠…所以？你不愿意做手法复位？」