急诊科：这个实习医生太强了 第22章红区擦肩与系统盘点

第22章红区擦肩与系统盘点(第1/2页)

平车轮子带着泥水在走廊里拖出两条暗红色的长长轨迹。

“让开!准备抗休克!”

赵敏从护士站一路小跑冲过来，一边跑一边对着对讲机大喊：“红区一床，通知血库备血，O型红细胞悬液四单位!叫普外和胸外立刻下来会诊!”

林渊的身体比脑子反应更快。

他一步跨上前，双手死死卡住平车前端的不锈钢护栏，利用身体的重量硬生生改变了平车失控的转向，将其精准地推入红区第一抢救室的床位。

男人的脸色已经变成了灰败的蜡黄色。嘴唇没有一丝血色，胸腔的起伏微弱得几乎看不见。

那根生锈的螺纹钢贯穿了肝脏右叶，直逼膈肌。

鲜血随着每一次微弱的呼吸，从伤口边缘的空隙里咕噜咕噜地冒出来，顺着手术台的边缘滴答滴答地砸在地上。

“血压测不到!心率一百四，还在往上走!”护士小刘满手是血地捏着血压计的袖带，声音都在打颤。

这已经是重度失血性休克的晚期指征。

林渊站在床边，双手按在男人胸骨下方的剑突位置，试图通过外部压迫来减缓腹腔内的大出血。

温热粘稠的血液迅速浸透了他的蓝色无菌手套，顺着手腕往洗手服的袖口里钻。

视网膜深处的系统面板疯狂弹出一排排猩红色的警告。

【检测到腹腔大血管破裂。】

【患者当前状态：濒死。预计生存时间：三分十五秒。】

【建议处置方案：紧急开胸/开腹探查，阻断腹主动脉，行高级血管缝合术。】

【当前技能库自检：外科手术学（初级）——无法执行该操作。】

林渊压在患者胸口的手指僵硬了一下。

他脑子里装满了最顶级的内科诊断知识和急救用药方案。他能准确判断出这根钢筋避开了下腔静脉，只伤到了肝固有动脉。但面对这种纯粹的物理性贯穿伤，在没有高级外科权限和主刀权限的情况下，他什么都做不了。

只能等。等普外和胸外的总住院带着止血钳和缝合线下来救场。

“林渊，你退出来!准备建立三路静脉通道!”赵敏一把推开林渊，自己顶上压迫的位置。

林渊后退了两步。

他看着抢救室里忙作一团的护士，看着地上那滩越来越大的血泊，听着心电监护仪发出尖锐的报警音。

一种极其强烈的无力感从脚底板直窜后脑勺。

在红区，没有硬核的外科抢救手段，单靠内科那套保守治疗，连上牌桌的资格都没有。

“普外的人来了没有!”赵敏对着门外大吼。

林渊把带血的手套剥下来，扔进黄色垃圾桶。他没有再看抢救台上的情况，转身走出了红区大门。

今天是他调岗前在绿区的最后半天交接班。

绿区五号诊室。

空气中弥漫着一股廉价的消毒水味和夹杂在其中的劣质香水味。

林渊坐在电脑前，面无表情地敲击着键盘。

短短一上午，五号诊室门外排起了长龙。其中一大半是其他科室闻风赶来的年轻女护士和规培生。她们借着各种诸如“胃疼”、“偏头痛”、“失眠”的理由，挤进诊室，眼睛却一个劲地往林渊身上瞟。

“林大夫，我最近心口总是闷闷的，您帮我听听？”一个穿着妇产科粉色护士服的年轻女孩凑到桌前，领口往下扯了扯，露出大片白皙的皮肤。

林渊连头都没抬。

“心电图正常，心肌酶谱正常。建议去挂心理科看看是不是焦虑症。下一位。”

他扯下打印好的处方单，直接拍在桌面上。

【接诊普通心因性胸闷患者，获得经验值：5点。】

林渊看着视网膜上飘过的那一行可怜的个位数经验提示，心里忍不住骂了一句。

这点经验值，连塞牙缝都不够。红区随便一个抢救都能顶绿区坐诊一整个星期。

护士长实在看不下去了，拿着扫把在走廊里开始赶人。

“都散了都散了!哪个科的？不在自己岗位上待着跑急诊来凑什么热闹？再不走我给你们护士长打电话了啊!”

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走廊里的莺莺燕燕这才不情不愿地散开。

护士长靠在诊室门框上，看着林渊那张冷静得没有丝毫波澜的脸，叹了口气。

“你小子去了黄区，那帮护士估计得把黄区的门槛踩烂。自己多长点心眼，别让人拿话头捏住把柄。”

林渊点了点头，手里的鼠标继续点开下一个患者的电子病历。

他现在没空管什么桃花运。他满脑子都是怎么尽快把外科技能树点满。

晚上八点，急诊科免费值班宿舍。

这间不到十五平米的屋子常年见不到阳光，墙皮脱落了一大块，露出里面灰色的水泥。

林渊坐在硬板床上，脱下带着汗味的白大褂。

他从口袋里掏出那部屏幕碎了一个角的旧手机，拨通了通讯录里一个备注为“院长妈妈”的号码。

电话响了很久才被接起。

听筒里传来一阵断断续续的咳嗽声。

“喂，小渊啊。吃饭了没有？”老人的声音有些沙哑，带着明显的疲惫。

“吃过了。您怎么咳嗽得这么厉害？我上次寄回去的药没按时吃吗？”林渊敏锐地捕捉到了背景音里少了一个熟悉的机械声。“福利院的大风扇没开？今天气温三十五度。”

电话那头沉默了一下，随即传来老人局促的笑声。

“开了开了，刚关上。这不是想着省点电费嘛。院里上个月新收了两个有先天性心脏病的孩子，手术费还差一大截，能省一点是一点。你别操心家里，你在大医院实习，用钱的地方多，顾好自己就行。”

林渊攥着手机的手指猛地收紧。

塑料外壳在掌心发出轻微的形变声。

“钱的事您别管。下周我把钱打回院里账户。”

挂断电话。

林渊点开手机银行的APP。屏幕上跳出一行数字。

余额：3250.50元。

这是他这两个月规培补贴加上省吃俭用攒下来的全部家当。在三甲医院，实习生就是廉价劳动力，没有奖金，没有绩效，只有每个月那点少得可怜的基本生活费。

没钱，没权限，连最在乎的人都护不住。

林渊把手机扔在枕头上。他靠着剥落的墙皮，闭上眼睛，在脑海中唤醒了系统面板。

幽蓝色的数据流在视网膜深处铺开。

【当前可用经验值：6120点。】

这是昨天那台S 级别腹腔镜手术带来的全部家底。

“把急诊医学理论和内科诊断学推到满级。剩下的，全部点进外科手术学初级分支。”

林渊在心里下达了指令。

【指令确认。经验值扣除中......】

一股极其庞大的信息流顺着颈椎粗暴地砸进大脑皮层。

无数关于各类急腹症、心脑血管急症的病理机制、药物配伍禁忌、以及外科器械的握持手感，像压缩包一样在脑海中疯狂解压。

林渊死死咬住下嘴唇，额头上的冷汗顺着鬓角往下淌。这种强行灌输知识的生理排异反应让他有种轻微的眩晕感，但他没有发出一声闷哼。

十分钟后。

眩晕感如潮水般褪去。取而代之的，是一种掌控一切的清晰感。

他现在不仅能看懂红区那些复杂的监护仪数据，甚至能在大脑里直接构建出患者受损器官的3D模型。

就在这时，扔在枕头上的手机屏幕突然亮了起来。

一条本地气象台的推送消息弹了出来。

【橙色暴雨预警：受强对流天气影响，预计今夜至明日清晨，我市将出现大暴雨，局地伴有雷暴大风。请市民尽量减少外出，注意防范城市内涝及地质灾害。】

林渊看着屏幕上不断闪烁的红色雷雨云团图标。

他从床上站起身，走到狭小的窗户前。窗外的夜空已经被翻滚的乌云遮蔽，没有一颗星星。

大暴雨，意味着车祸、高空坠物、触电等各种外伤急诊将呈指数级爆发。

林渊扯过搭在椅背上的外套穿上，嘴角拉扯出一个没有任何温度的弧度。

“外伤爆增？看来升级外科权限的经验有着落了。”