急诊科：这个实习医生太强了 第92章保脾修补与咸味红烧肉

第92章保脾修补与咸味红烧肉(第1/2页)

“这台手术，不切脾。”话音砸在手术室冷硬的地胶上。

赵敏手里举着长柄止血钳，整个人僵在原地。她半张着嘴，透过护目镜死死盯着林渊的眼睛，试图从中找出开玩笑的成分。但那双露在口罩外的眼睛里只有纯粹的算计与绝对的自信。

“林渊你在开什么玩笑？”赵敏压低嗓音。她转头看向术野，那颗暗红色的脾脏下极，一道足有三厘米长的裂口正随着患者微弱的呼吸往外冒着血水。

“脾脏实质脆得跟豆腐一样，强行缝合只会把口子越撕越大。”赵敏的手腕挣扎了一下，想要挣脱林渊的钳制，“一旦术后二次破裂，他连下手术台的机会都没有!”

监护仪后头，麻醉医生赵明满头大汗地探出半个身子。

“林医生，血压现在全靠多巴胺撑着!强行保脾至少要多耗一个小时，这病人体征根本扛不住这么久的麻醉!”

林渊松开赵敏的手腕。

他低头看着视野里那道裂口。出血量看着吓人，但最核心的脾蒂血管并没有发生撕裂，这构成了保脾的解剖学基础。

这矿工四十三岁。家里大概率有老人，有正上学的孩子。

切了这颗脾脏，命是保住了，但终身免疫力低下，以后别说下井挖煤，就是去工地搬砖都扛不住一场重感冒。一个失去劳动能力的顶梁柱，对那种家庭来说，比直接死在台上还要残忍。

更重要的是，在系统判定里，常规脾切除只是C级难度，但休克状态下的保脾修补，绝对能摸到B级甚至A级的门槛。

“他需要这颗脾脏养家。”

林渊伸出右手，掌心向上，声音冷硬得没有任何商量的余地。

“我能缝住它。4-0可吸收线，圆针，快。”

赵敏咬着牙，站在原地没动。

挑战外科常规的压力犹如泰山压顶。保脾手术的致死率和医疗纠纷率在急诊科一直是个禁忌，谁也不敢拿自己的职业生涯去赌这微乎其微的成功率。

“给他!”

林渊抬起眼皮，目光透过无影灯的强光，直刺赵敏。

“出了事，我的签字在主刀栏上。”

赵敏深吸一口气，转身从器械台上抓起持针器，将穿好细线的圆针拍进林渊手里。

林渊握住持针器。

手指接触到金属器械的瞬间，系统灌注的大师级缝合术全面激活。

他的双手探入腹腔，没有使用常规的粗暴打结方式，持针器夹着那根细巧的可吸收线，在脆弱的脾脏组织边缘精准穿刺。

进针，出针。

每一次针尖穿过实质组织，林渊的左手都会用一种近乎诡异的角度托住针尾，将缝合带来的切割张力化解到最小。

赵敏站在一旁，连呼吸都放慢了。

她看着林渊的双手像穿花蝴蝶一样在血红色的术区里飞舞。那些细密的缝线在裂口两端交叉，形成了一个完美的网状结构。没有一块组织因为牵拉而发生二次撕裂。

“大网膜。”

林渊头也不抬地伸出手。

赵敏赶紧递过组织钳。

林渊果断从胃大弯侧游离出一块带着丰富血管蒂的大网膜，直接覆盖在刚刚缝合完毕的脾脏裂口上。几根固定线快速穿梭，将大网膜像膏药一样死死贴附在创面上。

大网膜丰富的凝血因子和粘附性，构成了最后一道物理防线。

“温盐水冲洗。”

大量温热的生理盐水灌入腹腔，洗净残余的血块。

当吸引器将最后一丝积水抽干，无影灯下的那颗脾脏表面干干爽爽。红润的色泽重新浮现，大网膜覆盖的位置没有渗出一滴血迹。

赵敏死死盯着那个堪称艺术品的修补面，大脑一片空白。

她干了十年急诊外科，从来没见过能在这种极限状态下把脾脏缝得如此严丝合缝的操作。这根本不是一个住院医能拥有的技术储备，这是跨越维度的技术碾压。

“血压回升了!95/65!”赵明在监护仪后面激动得喊破了音，“心率降下来了!”

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林渊直起腰，把持针器扔回托盘。

他抬眼看了一下墙上的电子计时器。

11点16分。

从切开腹膜到修补完成，全程耗时三十一分钟。比常规的直接切除还要快上一倍。

“关腹。”

林渊后退一步，把收尾工作留给赵敏。

半小时后，腹腔彻底关闭。患者带着平稳的生命体征被推向重症留观室。

林渊刚扯下沾着血迹的无菌手术衣，视网膜深处便炸开一片熟悉的金色光幕。

【叮!高难度保脾修补术判定成功!】

【急诊首战】任务进度更新：4/5。

还差最后一台。

林渊洗净双手，推开手术室的大门，顺着走廊走回值班室。

中午十二点半。

急诊科迎来了难得的片刻宁静。走廊里只有护士推着治疗车走动的轻微声响。

林渊坐在办公桌前，刚翻开早上的交班记录。

门轴转动，发出一声轻响。

沈小柠背着手，探头探脑地溜了进来。她今天没穿白大褂，换了一件米白色的毛衣，整个人显得很精神。

她走到桌前，把藏在背后的一个不锈钢保温盒重重地放在林渊面前。

“林医生，趁热吃。”

沈小柠把双手背在身后，脚尖在地上蹭了两下，脸颊泛起两团红晕。

“我保证，这次的红烧肉绝对没有烧焦!”

林渊放下手里的笔，看着那个还在冒热气的保温盒，又抬头看了看沈小柠那副满怀期待的模样。

他没说话，直接拧开盖子。

一股浓郁的酱香味确实扑面而来。肉块切得很均匀，颜色红亮，卖相看起来比上次那盒黑炭要强上百倍。

“我早上可是逼着我亲哥吃了一大碗呢。”沈小柠邀功似的扬起下巴，“我哥连夸好吃，把汤汁都拌饭吃干净了。”

林渊拿起旁边的筷子，夹起一块肉，直接放进嘴里。

牙齿咬下去的瞬间，林渊的咀嚼动作猛地停住了。

一股齁咸的味道直接从舌根冲上脑门，顺着鼻腔直冲天灵盖。那味道不像是吃肉，倒像是在生啃一块腌了十年的老盐巴。

林渊咽喉处的肌肉不可控地抽动了一下。

他控制住面部肌肉，强行将这块肉咽了下去，顺手拿起桌上的水杯，猛灌了半杯白开水。

“味道怎么样？”沈小柠趴在桌子边缘，眼睛亮晶晶的。

“放了多少盐？”林渊放下水杯，面无表情地看着她。

“就......就一勺啊。”沈小柠有些心虚地移开视线，“不过那酱油倒得有点多，我看颜色不够红，就手抖多加了小半瓶老抽......”

林渊把保温盒的盖子重新拧紧，推到一边。

他看着沈小柠，用极其平稳的学术探讨口吻给出了评价。

“你哥......身体素质挺能扛的。建议他下午去查个肾功能，钠离子摄入超标容易引发急性水肿。”

沈小柠愣了两秒，脸上的红晕瞬间蔓延到了耳根。她又羞又恼，猛地站直身子，抓起桌上的空水杯就想反驳。

“叮铃铃铃——!”

就在这时，林渊桌上的内线专机突然爆发出凄厉的响声。

红色的调度灯在底座上疯狂闪烁。

林渊一把抓起听筒。

调度中心接线员焦急的声音直接砸进耳朵里。

“林医生!高速连环车祸!一例胸腹联合贯通伤正由120转运，十分钟后抵达急诊!”

“准备抢救室。”林渊迅速起身。

“不是普通病人!”接线员的声音打着颤，透着一股巨大的压力，“患者身份确认了，是市卫生局的李副局长!医院高层群已经炸锅了!”