医路坦途 第七百七十六章 鸠占鹊巢第一步

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老居和一般人不一样，如果换做其他人被领导在这个时候呼唤到首都，都会觉得自己要被重用，而老居想的则是，张黑子和欧阳搞不定首都，必须让他这西北第一，华国前三的呼吸内科领头人去镇场子。

这要是个普通人...

王亚男赶到水木附属医院的时候，已经是下午三点。她匆匆换了手术服，一边走一边和张凡通电话，“我说张部，这孩子的情况我大致了解了，但这种手术咱们还是得提前做好方案吧？毕竟骨骺重建涉及到后期发育的问题，稍有不慎就会影响一辈子。”

“嗯，你先看看片子。”张凡早已经把患者的影像资料打印出来挂在阅片灯上，“你看，右股骨远端的骨骺损伤比较严重，现在不仅短缩3.5厘米，还出现了明显的外翻畸形。按照目前的生长趋势，如果不及时干预，未来双腿差距可能会超过5厘米。”

王亚男仔细观察着X光片，眉头皱了起来，“确实棘手。这个孩子的骨骺损伤属于Salter-HarrisII型骨折后遗症，而且已经错过了最佳治疗时间。现在我们不仅要纠正长度差异，还要解决外翻畸形问题，同时要保证术后骨骺能够正常生长，不出现二次损伤。”

“没错，所以我才叫你过来。”张凡点了点头，“这种手术需要丰富的临床经验，你们科室之前处理过类似病例，我相信你能拿下来。”

王亚男有些不好意思地笑了笑，“那倒是。不过张部，这次手术我想尝试一种新的方法??先用截骨术矫正畸形，再结合骨延长技术逐步恢复长度差，最后用可调节钢板固定骨骺，防止再次损伤。你觉得可行吗？”

张凡沉思片刻，“理论上没问题，但操作难度很大。尤其是可调节钢板的使用，对精准度要求极高。如果能成功，这将是国内首例采用这种方法治疗骨骺损伤后生长障碍的案例。”

“那就这么定了！”王亚男信心满满地说，“我这就去准备手术器械，顺便给团队讲解一下我的思路。”

---

与此同时，另一间会议室里，张凡正在主持一场关于心脏移植手术的讨论。患者是一名42岁的男性，因扩张型心肌病导致终末期心力衰竭，急需进行心脏移植手术。

“各位，这位患者的心功能已经处于III级，随时可能发展为IV级。”张凡指着投影屏幕上的超声心动图说道，“他的左室射血分数仅为28%，平均肺动脉压高达40mmHg，显然已经无法通过药物维持生命。”

水木附属医院的心脏外科主任刘明谦虚地问道：“张部，您觉得我们应该如何选择供体？毕竟患者的身体状况较差，可能难以承受长时间等待。”

张凡摇了摇头，“供体的选择固然重要，但我更关注术前评估和术后管理。首先，我们要确保供体心脏与受体匹配良好，包括血型、大小以及免疫学特性；其次，术前必须全面优化患者的状态，比如控制感染、调整电解质平衡等；最后，术后抗排斥治疗一定要到位，避免急性排斥反应的发生。”

刘明若有所思地点点头，“听您这么一说，我才意识到我们之前的准备工作还不够细致。看来这次得请茶素医院的吕淑颜主任来帮忙指导一下。”

“不必客气，这是互相学习的机会。”张凡微笑着回应，“既然这样，那就让吕主任负责术前评估，你负责主刀，我来做技术支持。”

---

当天晚上八点，所有手术都按计划顺利开始。王亚男在骨科手术室内忙碌着，她的团队成员个个神情专注，不敢有丝毫懈怠。

“第一阶段，先做股骨远端截骨。”王亚男站在无影灯下，冷静地下达指令，“注意保护好骨骺周围的软组织，不要造成额外损伤。”

助手小心翼翼地操作电锯，在预定位置切开骨骼。随着截骨完成，原本外翻的膝关节逐渐恢复正常角度。接着，王亚男将一枚特制的可调节钢板固定在骨骺附近，以便后续调整骨骺生长方向。

与此同时，隔壁手术室里，吕淑颜正带领团队进行心脏移植手术。她动作娴熟而果断，每一步都精确到极致。当供体心脏被顺利植入患者胸腔时，整个手术室爆发出一阵欢呼声。

然而，真正的挑战还在后面。术后监护期间，患者突然出现低血压和少尿症状，这让所有人紧张起来。“快查原因！”吕淑颜大声命令道，“是液体补充不足还是肾功能受损？”

经过快速排查，最终发现是术后止血过程中压迫到了肾动脉分支。吕淑颜迅速调整策略，通过局部溶栓解决了问题，患者的生命体征终于趋于平稳。

---

第二天清晨，张凡召集全体参与手术的医护人员召开总结会议。他语重心长地说道：“昨天的几台手术虽然都取得了成功，但我们也暴露出不少问题。比如术前准备不够充分、应急预案考虑不周全等等。这些问题看似小，却可能直接决定手术成败。”

水木附属医院院长陈建国深有感触地说道：“张部说得对，我们过去太注重科研成果，忽略了临床能力的提升。这次多亏有茶素医院的帮助，让我们看到了差距，也找到了努力的方向。”

张凡笑了笑，“其实科研和临床并不矛盾，关键是要找到适合自己的发展路径。对于水木附属医院来说，当前最重要的是夯实临床基础，培养一批真正能打硬仗的医生队伍。至于科研，可以慢慢来，循序渐进。”

会场里响起一片掌声，大家都感受到一股前所未有的干劲。从这一刻起，水木附属医院正式踏上了一条崭新的发展道路??以临床为核心，兼顾科研创新，力求成为全国乃至全球领先的医疗机构之一。

（未完待续）

王亚男赶到水木附属医院的时候，已经是下午三点。她匆匆换了手术服，一边走一边和张凡通电话，“我说张部，这孩子的情况我大致了解了，但这种手术咱们还是得提前做好方案吧？毕竟骨骺重建涉及到后期发育的问题，稍有不慎就会影响一辈子。”

“嗯，你先看看片子。”张凡早已经把患者的影像资料打印出来挂在阅片灯上，“你看，右股骨远端的骨骺损伤比较严重，现在不仅短缩3.5厘米，还出现了明显的外翻畸形。按照目前的生长趋势，如果不及时干预，未来双腿差距可能会超过5厘米。”

王亚男仔细观察着X光片，眉头皱了起来，“确实棘手。这个孩子的骨骺损伤属于Salter-HarrisII型骨折后遗症，而且已经错过了最佳治疗时间。现在我们不仅要纠正长度差异，还要解决外翻畸形问题，同时要保证术后骨骺能够正常生长，不出现二次损伤。”

“没错，所以我才叫你过来。”张凡点了点头，“这种手术需要丰富的临床经验，你们科室之前处理过类似病例，我相信你能拿下来。”

王亚男有些不好意思地笑了笑，“那倒是。不过张部，这次手术我想尝试一种新的方法??先用截骨术矫正畸形，再结合骨延长技术逐步恢复长度差，最后用可调节钢板固定骨骺，防止再次损伤。你觉得可行吗？”

张凡沉思片刻，“理论上没问题，但操作难度很大。尤其是可调节钢板的使用，对精准度要求极高。如果能成功，这将是国内首例采用这种方法治疗骨骺损伤后生长障碍的案例。”

“那就这么定了！”王亚男信心满满地说，“我这就去准备手术器械，顺便给团队讲解一下我的思路。”

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与此同时，另一间会议室里，张凡正在主持一场关于心脏移植手术的讨论。患者是一名42岁的男性，因扩张型心肌病导致终末期心力衰竭，急需进行心脏移植手术。

“各位，这位患者的心功能已经处于III级，随时可能发展为IV级。”张凡指着投影屏幕上的超声心动图说道，“他的左室射血分数仅为28%，平均肺动脉压高达40mmHg，显然已经无法通过药物维持生命。”

水木附属医院的心脏外科主任刘明谦虚地问道：“张部，您觉得我们应该如何选择供体？毕竟患者的身体状况较差，可能难以承受长时间等待。”

张凡摇了摇头，“供体的选择固然重要，但我更关注术前评估和术后管理。首先，我们要确保供体心脏与受体匹配良好，包括血型、大小以及免疫学特性；其次，术前必须全面优化患者的状态，比如控制感染、调整电解质平衡等；最后，术后抗排斥治疗一定要到位，避免急性排斥反应的发生。”

刘明若有所思地点点头，“听您这么一说，我才意识到我们之前的准备工作还不够细致。看来这次得请茶素医院的吕淑颜主任来帮忙指导一下。”

“不必客气，这是互相学习的机会。”张凡微笑着回应，“既然这样，那就让吕主任负责术前评估，你负责主刀，我来做技术支持。”

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当天晚上八点，所有手术都按计划顺利开始。王亚男在骨科手术室内忙碌着，她的团队成员个个神情专注，不敢有丝毫懈怠。

“第一阶段，先做股骨远端截骨。”王亚男站在无影灯下，冷静地下达指令，“注意保护好骨骺周围的软组织，不要造成额外损伤。”

助手小心翼翼地操作电锯，在预定位置切开骨骼。随着截骨完成，原本外翻的膝关节逐渐恢复正常角度。接着，王亚男将一枚特制的可调节钢板固定在骨骺附近，以便后续调整骨骺生长方向。

与此同时，隔壁手术室里，吕淑颜正带领团队进行心脏移植手术。她动作娴熟而果断，每一步都精确到极致。当供体心脏被顺利植入患者胸腔时，整个手术室爆发出一阵欢呼声。

然而，真正的挑战还在后面。术后监护期间，患者突然出现低血压和少尿症状，这让所有人紧张起来。“快查原因！”吕淑颜大声命令道，“是液体补充不足还是肾功能受损？”

经过快速排查，最终发现是术后止血过程中压迫到了肾动脉分支。吕淑颜迅速调整策略，通过局部溶栓解决了问题，患者的生命体征终于趋于平稳。

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第二天清晨，张凡召集全体参与手术的医护人员召开总结会议。他语重心长地说道：“昨天的几台手术虽然都取得了成功，但我们也暴露出不少问题。比如术前准备不够充分、应急预案考虑不周全等等。这些问题看似小，却可能直接决定手术成败。”

水木附属医院院长陈建国深有感触地说道：“张部说得对，我们过去太注重科研成果，忽略了临床能力的提升。这次多亏有茶素医院的帮助，让我们看到了差距，也找到了努力的方向。”

张凡笑了笑，“其实科研和临床并不矛盾，关键是要找到适合自己的发展路径。对于水木附属医院来说，当前最重要的是夯实临床基础，培养一批真正能打硬仗的医生队伍。至于科研，可以慢慢来，循序渐进。”

会场里响起一片掌声，大家都感受到一股前所未有的干劲。从这一刻起，水木附属医院正式踏上了一条崭新的发展道路??以临床为核心，兼顾科研创新，力求成为全国乃至全球领先的医疗机构之一。

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