娶妻媚娘改唐史 第27章 太医署风波

第27章太医署风波(第1/2页)

东宫讲学的任命尚未正式下达，需要经过中书门下拟诏、用印等一系列流程，估摸还需旬日。李瑾利用这段空档，一面精心准备讲学内容的大纲，一面继续与王掌柜推进“明玻”作坊的事宜，同时通过加密信道，与感业寺中的武曌保持着紧密联系。武曌在得知李瑾即将赴东宫讲学后，回信极为简短，却意味深长：“东宫之机，千载难逢，务必慎之又慎。太子年幼，其师甚众，然其母早逝，养于中宫。此中关窍，不可不察。妾闻太医署近日似有不宁，或与君前番献策有关，当留意。”她再次提醒了太子背后复杂的政治关系（王皇后养子），并提到了太医署的动态。

太医署不宁？李瑾记在心上，但眼下他首要任务是确保自己平稳进入东宫体系，太医署的矛盾，只要不直接烧到自己身上，暂时不宜过多介入。

然而，树欲静而风不止。

这日午后，李瑾正在书房对照着一幅简陋的《大唐西域图记》，勾勒着想象中的丝绸之路与更远方的海路，试图为太子准备一些生动的地理与贸易故事。门房李福匆匆来报，脸色古怪：“阿郎，太医署的刘神威刘医士又来了，还带着一个人，看着……看着气度不凡，像是位大官，但穿着常服。”

刘神威？还带了人？李瑾心中一凛。距离上次刘神威单独来访，澄清“调养之法”的误会，已过去一个多月。此次复来，所为何事？还带了旁人？

“快请至前厅奉茶，我马上就来。”李瑾不敢怠慢，迅速更衣。

来到前厅，只见刘神威正陪坐在下首，而上首主位上，坐着一位年约五旬、面容清癯、目光湛然、留着三缕长髯的老者。老者穿着普通的青色道袍，但浆洗得极为干净，身形瘦削，却自有一股渊渟岳峙的气度，仿佛山间古松，沉静而蕴藏生机。刘神威对这位老者态度极为恭敬，甚至带着几分弟子般的虔诚。

“李公子，冒昧打扰。”刘神威见李瑾进来，起身拱手，然后侧身介绍道，“这位是在下的恩师，孙真人。”

孙真人？！李瑾脑中轰然一响，几乎不敢相信自己的耳朵。孙真人？药王孙思邈？！这位传说中活了一百多岁、著就《千金要方》、《千金翼方》、被后世尊为“药王”的医学巨擘，竟然亲自来到了自己这陋室？！

他强压心中震撼，连忙整肃衣冠，以大礼拜见：“晚辈李瑾，拜见孙真人！不知真人仙驾光临，有失远迎，万望恕罪！”这绝非客套，对这位济世活人、德高望重的医学圣手，他是由衷敬佩。

孙思邈微微一笑，虚扶一下，声音平和舒缓，如同山涧清泉：“李小友不必多礼，是老朽不请自来，叨扰了。神威归去后，常提及小友，言小友博闻强识，于养生调护、乃至海外医理，皆有涉猎，见解新颖。老朽好奇，故来一见。”

“真人折煞晚辈了。”李瑾连忙请孙思邈上座，自己侍立一旁，“晚辈对医道实是门外汉，不过拾人牙慧，偶发妄言，当不得真。神威兄谬赞，愧不敢当。”

孙思邈目光温和地打量着李瑾，仿佛能看透人心：“小友过谦了。能从天竺残卷中悟出那等调护头风之法，已见慧心。更难得是，小友能将其与我华夏医理‘治未病’之说相印证，而非盲目崇外，此等见识，殊为难得。”他顿了顿，缓缓道，“老朽此来，非为考较，实有一惑，或与小友所言‘杂学’有关，想请教一二。”

“真人但问无妨，晚辈知无不言，只是学识浅陋，恐有负真人所望。”李瑾心中忐忑，不知道这位医学泰斗会问出什么问题。

孙思邈从袖中取出一方素绢，上面用工笔细细描绘了几种植物形态，旁边还有简要的文字描述，似是在记录症状。“小友请看，此乃老朽近日在终南山中，见数位山民所患之症。其人多在黄昏后、或光线昏暗处，视物模糊，乃至不能见物，如同盲人，然白昼日光下，又与常人无异。问其饮食，多贫苦，以黍米、野菜为主，少食荤腥。老朽观其目，外观无异常，亦无疼痛。此症，乡野称为‘雀目’（夜盲症），然用寻常滋补肝肾、明目退翳之剂，效果甚微。小友博览群书，可知海外或前代，可有类似记载？有无良方？”

李瑾看向那素绢上的植物图样和描述，心中顿时了然。夜盲症！这分明是维生素A缺乏的典型症状！在这个时代，尤其是饮食结构单一、缺乏动物性食物和深色蔬菜的贫困人群中，并不罕见。治疗的关键在于补充维生素A，而动物肝脏、鱼肝油、胡萝卜、菠菜等富含维生素A或β-胡萝卜素的食物正是良药。唐代已有“肝主目”的理论，食用动物肝脏明目也偶有记载，但未必系统，且对病因认识不足。

如何解释？不能直接说“维生素A”，必须用古人能理解的理论包装。他沉吟片刻，道：“真人，此症晚辈确在杂书中见过类似记载。海外有书记载，远航水手常年漂泊海上，饮食单调，缺乏鲜菜鲜果，亦多患此症，称之为‘海盲’。其地医者发现，常食鱼肝、或某种海兽之肝，可防可治。又有记载，西域胡商中，亦有患此症者，其地医者嘱其多食羊肝、牛肝，亦可见效。”

“鱼肝？羊肝？”孙思邈眼中精光一闪，若有所思，“肝，五行属木，肝开窍于目。以肝补肝，以形补形，此乃常理。然寻常雀目，滋补肝肾之剂亦含此意，何以效微？而独重肝物？”

“晚辈妄加揣测，”李瑾谨慎道，“或许，此症非独肝肾阴虚，而在于某种……滋养目力、需从特定食物中获取的‘精微之物’匮乏。寻常草药，或可调补肝肾气血，然此‘精微之物’却蕴藏于肝、鱼肝、乃至某些颜色鲜黄或深绿的菜蔬之中。胡商记载中，亦提及多食苋菜、枸杞叶等，有助益。或许，此‘精微之物’于昏暗光线下，对视物尤为关键。若饮食中长期缺乏，则发为此症。补充肝物菜蔬，便是补此‘精微’。”

他将维生素A的功能，包装成一种对视力至关重要的“精微之物”，并指出其存在于特定食物中。这既符合中医“药食同源”、“以形补形”的观念，又点出了夜盲症的营养缺乏本质，且给出了具体的食物解决方案。

孙思邈听得极为专注，手指无意识地捻着长须，眼中闪烁着思索与明悟的光芒。“精微之物……蕴于特定食货……此说，倒是别开生面。与《内经》所言‘五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气’之理暗合，却又更具体指向目疾。肝、鱼肝、鲜绿之菜……”他反复咀嚼着这几个词，忽然抚掌道：“妙！小友此论，豁然开朗！寻常滋补，泛泛而谈，未切中其‘匮乏’之要。若此‘精微之物’果存于肝与深色菜蔬，则针对补充，或可收奇效！神威，你可记下了？回去后，可寻几位‘雀目’病患，分而试之，一组以羊肝、猪肝为常食，一组多食苋菜、芥菜等绿蔬，一组仍用旧方，观其效验。”

“弟子谨记。”刘神威连忙躬身应下，看向李瑾的目光，也充满了惊奇与敬佩。他没想到，这年轻宗室子，不仅在养生调护上有见解，竟对这等疑难杂症，也能说出如此鞭辟入里的分析，连老师都为之赞叹。

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“小友博闻强识，融会贯通，老朽受教了。”孙思邈对李瑾的态度愈发温和，“不知小友可还有其他类似见闻？于疑难杂症，或海外奇特疗法？”

李瑾心念急转。这是一个难得的机会，在孙思邈这样的医学权威面前适度展示价值，又能真正帮助这个时代的人。但必须极其谨慎，不能泄露太多超越时代的知识，最好是用“海外见闻”或“古书记载”的形式，提出一些符合科学原理、但在当时看来新奇的思路。

“真人面前，晚辈岂敢言教？”李瑾谦逊道，“不过，确还听说过几桩海外医事，真伪难辨，或可供真人一笑，或可启发思路。”

“小友但讲无妨。”孙思邈兴致盎然。

“其一，闻海外有大秦之国，其军中医者，处理刀箭创伤，必以沸水煮过之净布擦拭伤口，所用刀具、针线，亦以火烤或酒浸，术后以洁净布条包裹。其愈后化脓溃烂者，远少于寻常处置。其医者言，伤口溃烂，或与肉眼不可见之‘微虫’有关，沸水、火、烈酒可杀之。”李瑾隐晦地提出了消毒和无菌观念。

孙思邈眉头微蹙，陷入沉思：“微虫？沸水、烈酒……此说虽奇，然细思不无道理。痈疽疮疡，确似有‘毒’‘热’。以洁净、清毒之物处之，或可阻其恶化。此法……倒可于金创、疡科一试。”

“其二，”李瑾继续道，“闻南海岛国，有疾曰‘脚气病’，患者初时乏力、麻木，继而腿脚浮肿，甚则心悸气喘而亡。其地医者发现，常食糙米、或米糠熬水者，罕患此症；而专食白精米之富贵人，反易得之。故疑此症与米粮加工过精，丢失某种‘精微’有关。”这是维生素B1缺乏的脚气病，他再次用“精微之物”和饮食关联来解释。

“脚气病……糙米与精米……”孙思邈目光炯炯，他显然听说过此病，但从未将其与粮食的精细程度联系起来。“此说更为新奇！若果真如此，则治病防病，不仅在于用药，更在于日常饮食取舍！神威，此条亦需留意验证！”

刘神威已听得目瞪口呆，只觉今日所闻，匪夷所思，却又隐隐觉得大有道理，连忙点头记下。

李瑾又简单提了提“隔离防治瘟疫”、“观察病人排泄物、痰液颜色性状以助诊断”等现代医学常识，皆以“海外异闻”口吻说出，点到即止。

孙思邈听完，沉默良久，方才长长舒了一口气，看着李瑾，眼中充满了感慨与赞赏：“听君一席话，胜读十年书。小友所言，虽多闻所未闻，然细究其理，皆暗合天地自然、人体阴阳之道，非凭空杜撰。老朽行医数十载，常感医道无穷，今日方知，山外有山，海外有海。小友虽不自承医者，然此等见识，已胜却无数庸医。老朽厚颜，有一不情之请。”

“真人请讲。”李瑾忙道。

“老朽近日正着手增补《千金翼方》，欲广收海内外效方、奇法、以及如小友所言这等发人深省之医理推测。不知小友可否允准，将今日所言，及日后若再有所得，录成文字，供老朽参详收录？老朽必注明来源，不敢掠美。”孙思邈态度极为诚恳。

李瑾心中一震。自己的言论若能借孙思邈的巨著流传，哪怕只是作为“海外异闻”或“一家之言”，也可能对后世医学发展产生一丝微弱的影响！这是莫大的荣幸，也是沉甸甸的责任。

“真人言重了！晚辈些微陋见，若能对真人著书有所裨益，乃是晚辈的福分。真人但有所需，晚辈定当知无不言，只是务请真人仔细甄别，去伪存真，切勿因晚辈妄言而误了真人著述。”李瑾郑重应下。

孙思邈欣慰点头，又与李瑾探讨了些养生细节，甚至问起了那“龙脑苏合香”的配伍思路。李瑾皆小心应对，既展示见识，又不忘谦逊。

不知不觉，日已西斜。孙思邈起身告辞，临行前，他从袖中取出一个青瓷小瓶，递给李瑾：“此乃老朽依古方所制‘益气安神丸’，用材寻常，然君臣佐使颇有讲究，于劳心耗神、夜寐不安者略有小补。小友心思机敏，然亦需注意劳逸结合，勿要耗神过度。此药赠你，或有用时。”

“多谢真人厚赐！”李瑾双手接过，心中感动。这位药王，不仅医术高超，更怀仁心。

送走孙思邈师徒，李瑾独坐书房，心潮起伏。他没想到，与太医署的“风波”，竟以这样一种方式展开。不仅化解了可能的敌意，还赢得了药王孙思邈的认可与友谊。这对于他未来的宫廷之路，无疑是一层极佳的保护色和声望加持。孙思邈德高望重，深受皇室礼遇，其门生故旧遍布太医署乃至朝野，与之交好，利远大于弊。

更重要的是，今日一席谈，让他看到了自己超越时代的知识，在这个世界切实帮助他人、甚至可能推动文明细微进步的可能。这种成就感，与权力谋略带来的刺激截然不同，却同样令人充实。

他铺开纸笔，将今日与孙思邈讨论的内容，特别是关于夜盲症、创伤消毒、脚气病的“海外异闻”及自己的“猜测”，仔细整理记录下来，准备日后呈送孙思邈。同时，他也提笔给武曌写信，简述此事，并写道：“孙真人仙驾降临，论医甚洽。太医署之波澜，或可因之稍息。然木秀于林，此后更当潜藏。东宫之事在即，一切小心。”

数日后，刘神威再次来访，此次面带喜色，告知李瑾，依其所述，让几位夜盲症病患试食羊肝、猪肝及大量绿蔬，不过五六日，黄昏后视物能力竟有明显改善！有一重症者，已能在月下勉强辨物。孙思邈闻讯大喜，已命太医署记录在案，并开始小范围推广此法。太医署内，原本对“新法”和李瑾抱有疑虑的部分人，闻此奇效，态度也大为转变。毕竟，疗效是硬道理。

“瑾兄高见，恩师赞叹不已，署中诸位同僚，如今也对瑾兄刮目相看。”刘神威笑道，“恩师让我转告瑾兄，他日若得‘海外残卷’中其他医药记载，万望不吝分享。另外……”他压低声音，“恩师让我提醒瑾兄，东宫讲学，固然是机遇，然东宫属官，关系错综，尤其太子身边侍读、侍讲，多出身名门，或有倨傲者。瑾兄以杂学进，恐遭轻视。遇事当忍耐，以实学服人。恩师在太医署，亦会为瑾兄留意相关消息。”

“多谢孙真人挂怀，多谢神威兄提点。”李瑾真心感激。孙思邈的提醒，正是他担忧之处。太子身边，必然聚集了各方势力，自己这个空降的“杂学讲师”，日子恐怕不会轻松。

送走刘神威，李瑾知道，太医署这场风波，算是因祸得福，彻底平息，甚至为自己赢得了一个强大的潜在盟友。但真正的挑战，即将在东宫开始。

他走到院中，秋夜已凉，繁星满天。想起孙思邈所赠的“益气安神丸”，他取出一粒，就水服下，味道清苦，却带着草药特有的芬芳。

“以实学服人……”他默念着这句话，目光投向皇城东侧，那是东宫所在的方向。那里，将是他的新战场。而太医署的经历告诉他，在这个时代，超越时代的“实学”，若运用得当，谨慎呈现，或许真能为自己，也为这片时空，凿开一丝别样的光亮。